6、乳头形状的改变
7、区域淋巴结肿大
8、当癌瘤发生肺、肝及骨等处转移是,则出现相应的症状 。
乳腺肉瘤:虽不多见,但种类繁多,如纤维肉瘤、腺肉瘤、癌肉瘤、骨肉瘤、脂肪肉瘤、肌肉瘤、脉管肉瘤、淋巴肉瘤及黑色素瘤等 。
乳腺肉瘤常有以下几个特点:
1、发病年龄与乳腺癌大致相似 。
2、生长规律多为一小肿快,长期缓慢增长,而突然又迅速增大 。
3、患者一般状况尚好 。
4、局部肿瘤可表现很大,但多局限一处,境界明显,活动,呈中等硬度或似橡胶样硬,但也可有软化而柔软者 。
5、乳头不回缩不溢液 。
6、表皮因肿瘤迅速增大,而呈现紧张,发亮、微红色,且有静脉怒张 。时常见到乳房与肿瘤一起下垂,若肿瘤过度下垂时,可使乳房皮肤水肿 。
但一般不发生粘连与“桔皮样变”,肿瘤晚期可破溃呈翻花状 。
常见乳腺肿块与乳腺癌的鉴
怎样预防软性纤维瘤生长
2.肌肉纤维瘤怎么治疗
纤维瘤病是来源于纤维组织的肿瘤 。发病率为软组织良性肿瘤的1.37% 。肿瘤可发生在身体任何部位的大肌肉,以腹壁的腹直肌及其邻近肌肉的腱膜最为常见,好发于妊娠期和妊娠后期 。腹壁外者则多见于男性,好发于肩胛部,股部和臀部 。发病年龄多在30~50岁,儿童和青少年也不少见 。本症发病原因尚不清楚,可能与外伤、激素和遗传因素有关 。
纤维瘤病为来源于肌肉、腱膜、筋膜而富于胶原成分的纤维组织肿瘤 。病理形成为良性或低度恶性 。但肿瘤无包膜,呈浸润性生长,有明显的恶性生物学行为,就是顽固多次复发,但极少远处转移 。复发率为25~57% 。复发时间多在术后1月~1年,甚至可达10年以上,所以这类肿瘤又称侵袭性纤维瘤病 。多次复发,可致病变累及范围更加广泛,而出现不可抑制的生长,侵犯重要器官而危及生命 。
镜下见肿瘤含有丰富的胶原纤维,病变无包膜,与周围组织无界限,有时将周围组织包括在病变中,核分裂罕见,毛细血管及脂肪细胞较少见 。少数复发病例可出现纤维肉瘤的形态变化 。
肿瘤位于深部组织,无明显自觉症状或稍有不适感 。生长缓慢 。形状不规则或呈椭圆形,其长径与受累肌纤维方向一致 。肿瘤的大小与病程长短有关,直径从数厘米到十几厘米 。肿瘤周界不清,表面光滑,无压痛,质坚韧如橡皮 。与侵犯肌肉的纵向较固定,而横向稍能移动,与皮肤无粘连 。巨大肿瘤可影响活动和压迫神经 。
瘤体不大,大多位于皮下组织内,生长缓慢,质硬,表面光华,边界清楚,与皮肤无粘连,有一定活动度 。
主要是外科手术广泛切除 。放射治疗和应用激素在个别病例可抑制肿瘤生长,但一般认为不能作为主要的治疗手段,可作为无法手术者的姑息治疗 。
一手术要点 本症虽具有多次复发的恶性生物学行为,但手术广泛彻底的切除,可杜绝复发 。
1.术中冰冻切片检查 大多数病人术前虽已拟诊为本病,但主要根据术中冰冻切片证实 。
2.必须广泛切除 切除范围必须有一定的广度及深度 。应该包括肿瘤周围3~5cm的正常皮肤,肌肉、肌腱等组织及其深面一定的正常组织 。如肿瘤侵及骨膜或腹膜,应一并切除 。如肿瘤包绕着重要的血管和神经,应作锐分离,必要时可作血管移植 。严重掌握截肢及半骨盆截肢的适应症 。
3.必须掌握组织移植的治疗手段 肿瘤广泛切除,常造成局部软组织的缺损及重要组织裸露,必须应用组织移植修复局部 。反之,只有掌握了组织移植的治疗手段,方能为肿瘤手术根治创造条件 。
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