糖尿病全身浮肿能活多久

1.糖尿病肾病综合症水肿至腰部能活多久

糖尿病全身浮肿能活多久

文章插图
1.控制血糖 糖基化血红蛋白(HbA1c)应尽量控制在7.0%以下 。严格控制血糖可部分改善异常的肾血流动力学;至少在1型糖尿病可以延缓微量白蛋白尿的出现;减少已有微量白蛋白尿者转变为明显临床蛋白尿 。
2.控制血压 糖尿病肾病中高血压不仅常见,同时是导致糖尿病肾病发生和发展重要因素 。降压药物首选血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB) 。该类药物具有改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,抑制系膜细胞、成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善滤过膜通透性等药理作用 。即使全身血压正常的情况下也可产生肾脏保护功能,且不依赖于降压后血流动力学的改善 。
ACEI的副作用主要有高钾血症、肾功能减退和干咳等 。降压的靶目标在伴有蛋白尿者血压为130/80mmHg 。β受体阻滞剂和利尿剂因其潜在的糖脂代谢紊乱作用不主张纳入一线用药,除非合并心动过速或明显水肿 。钙通道阻滞剂(CCB)在糖尿病肾病病人中的肾脏保护功能尚不明确,但地尔硫卓类的作用似乎优于双氢吡啶类,后者不推荐单独用于糖尿病肾病病人 。
3.饮食疗法 高蛋白饮食加重肾小球高灌注、高滤过,因此主张以优质蛋白为原则 。蛋白质摄入应以高生物效价的动物蛋白为主
2.糖尿病患者能活多久?
相信每一位糖尿病患者都会关心这类问题 。糖尿病中老年人比较常见的疾病之一,在病情发展到一定阶段就会演变成糖尿病肾病 。而患者认为糖尿病肾病就是不死的癌症,没有治疗的必要了,这种消极的想法对后期的治疗是很不利的 。那么到底糖尿病肾病是否会影响人的肾功能呢,是否是死亡前的一个信号呢?这时候糖尿病患者能活多久呢? 通常情况下,糖尿病发病病史五到十年年,患者将出现不同程度的蛋白尿症状,同时可能伴有全身系统的微血管病变如眼底病变等,此时可依据此临床症状表现诊断为糖尿病肾病,那么“糖尿病肾病能活多久”,这个主要依据病情的进展程度和采用的治疗方式 。
由于早期糖尿病肾病并没有明显的临床症状表现出来,当出现相应的症状如蛋白尿、眼睑浮肿、眼底病变时,患者多已经进入了中晚期阶段 。而糖尿病肾病一旦发生,则将呈进行性的趋势恶化下去 。伴随糖尿病肾病的发生,糖尿病患者还可能出现高血压、身体浮肿、低蛋白血症等情况 。而随着糖尿病肾病病情的进展,糖尿病患者将最终发生糖尿病肾衰竭、尿毒症,因此及早的发现病情是关键 。
由于肾脏病变呈慢性进行性损害,临床症状出现较晚,一般出现尿蛋白时,病程多在10年以上,因此糖尿病肾病的预后多数不良 。在糖尿病肾病早期的隐匿时期,肾小球虽然已经有了病变,但是仍然没有任何临床症状,唯一改变了的就是尿微白蛋白增加 。在临床上,患者一旦出现了持续性的蛋白尿,说明该患者的肾脏功能正在不可遏止的呈现进行性下降 。
所以糖尿病患者要顶定期的进行检查,及早发现病情,及时治疗,这样糖尿病肾病患者就可以像正常人一样的生活 。在病情恶化进展的过程中,糖尿病、高血压的存在将加速患者肾损害的进程,反过来,肾病的进一步加重又将导致患者的高血压病情持续加重 。如此,糖尿病、高血压和肾病三者之间将相互促使恶化进程,这也导致糖尿病患者在实施临床治疗时的难度大大增 。
糖尿病以及由糖尿病并发的肾病都是一个终身伴随性疾病,如糖尿病以及糖尿病肾病的病情未能得以很好的控制,则伴随患者发生的肾性高血压也将持续存在,加重糖尿病并发肾病的治疗难度,也是威胁糖尿病患者远期生存的一大因素 。这里要告诉大家的是糖尿病肾病并不是像癌症晚期那样无法医治,况且医疗水平不断提高,只要肾脏还没有完全丧失功能,就有办法去抑制病情,甚至达到良好的状态 。