疫苗接种禁忌症及不良反应

疫苗名称接种禁忌不良反应卡介苗患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷或其他皮肤病者。接种后2周左右，局部可出现红肿浸润。若随后化脓，形成小溃疡，可用1%龙胆紫涂抹，以防感染。一般8—12周结痂，为正常反应。乙肝疫苗患有肝炎、急性感染或其它严重疾病者；对酵母或疫苗中任何成分过敏者；以往接种重组（酵母）乙型肝炎疫苗后出现超敏症状者。接种疫苗后反应轻微。少数人在疫苗注射部位出现红晕和硬结，稍有压痛， 2—3日后即退去。一般无全身反应，极少数出现畏寒或低热，也有个别报告出现荨麻疹者。

文章插图
对乳制品有过敏史或上次服苗后发生过严重过敏反应者；
免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗者；患急性传染病、发热、腹泻者。只有极少数婴幼儿服用脊灰疫苗后发生一过性腹泻，可不治自愈。麻疹疫苗患有严重疾病、急慢性感染、发热者；免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗者；对鸡蛋有过敏史者。注射后局部一般无反应。在6—10天时少数人可能发热，一般不超过2天，偶有散在皮疹。百白破疫苗有癫痫、神经系统疾病及惊厥史者禁用；急性传染病（包括恢复期）及发热者暂缓接种；对疫苗任何一种成分过敏者或以往接种疫苗后出现过敏者。1、局部可出现红肿、疼痛、发痒、或有低热、疲倦、头痛等。偶见过敏性皮疹、血管性水肿。2、无菌性化脓。多系注射过浅或疫苗未摇匀，硬结不能吸收而形成注射部位化脓。3、若全身反应较重，应及时到医院进行诊治。4、吸附无细胞百白破无论全身反应或局部反应均极低。但也有的接种后在接种部位有轻度红晕、痒感或有低热，一般不需特殊处理即行消退，如有严重反应及时诊治。流脑疫苗有癫痫、抽搐、惊厥及过敏史者；患脑部疾患、肾脏病、心脏病及活动性结核者；患急性传染病及发热者。一般反应轻微，少数人有短暂低热，多发生于接种后6-8小时，局部红晕及压痛感，多在接种后24小时后逐步消失。乙脑疫苗发热，患急性传染病、中耳炎、活动性结核或心脏、肾脏及肝脏等疾病者；有过敏史或癫痫史者；先天性免疫缺陷者，或近期正在进行免疫抑制剂治疗者。大多数人接种无反应，仅个别儿童注射后，局部出现红肿、疼痛， 1-2天内消退，少有发热，一般均在38℃以下。少数有头晕、头痛、不适等自觉症状。偶有皮疹，血管性水肿和过敏性休克发生率随接种次数增多而增加。一般发生在注射后10-30分钟，很少有超过24小时者。水痘疫苗患有急性疾病、发热者；对新霉素及疫苗中任何成分过敏者；患急性或慢性严重疾病者暂缓接种；免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗者。注射后一般无局部反应。在6—18时，少数人可有短暂发热、轻微皮疹或疱疹。一般不需特殊处理，必要时可对症治疗。甲肝疫苗已知对疫苗中任何成分过敏者；患急性严重发热性疾病者。甲肝减毒疫苗接种后少数可能出现局部疼痛、红肿、一般在72小时内自行缓解，偶有皮疹出现，不需特殊处理，必要时可对症治疗。b型流感嗜血杆菌疫苗已知对疫苗中任何成分过敏及以往接种b型流感嗜血杆菌疫苗后有过敏症状者；患急性严重发热性疾病者。接种后48小时内局部反应常见有注射部位轻微发红，可自行缓解，其他报道的局部反应是接种部位的轻微肿胀和疼痛。若接种后发生全身轻微反应，可于48小时内自行缓解、包括发热、食欲不振、烦躁不安、呕吐、腹泻及异常啼哭。和所有的b型流感嗜血杆菌疫苗一样， b型流感嗜血杆菌结合疫苗也曾有与其他疫苗同时接种时发生上述全身性反应的报道。非常罕见的变态反应包括过敏性反应曾有报道。