糖尿病存在的护理诊断( 二 )


所谓前糖尿病,或是糖耐量异常,或空腹血糖异常,这组人群是指血糖值高于正常人又不够诊断糖尿病的标准,即空腹血糖值大于等于100 mg/dl(5.6毫摩尔每升),但小于126mg/dl,或糖耐量实验2小时血糖大于等于140mg/dl(7.8毫摩尔每升)但小于200mg/dl(11.1毫摩尔每升) 。有糖耐量异常的人,被称为是前糖尿病,发展成糖尿病的风险很高,有足够的数据证明,有前糖尿病的人,如果注意饮食健康,加强运动,减肥,加上一些药物干预,能有效延缓甚至避免进入糖尿病阶段 。
2.2型糖尿病的护理诊断
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2.少吃多餐 。既保证了热量和营养的供给,又可避免餐后血糖高峰 。
3.碳水化合物食物要按规定吃,不能少吃也不能多吃,要均匀地吃(碳水化合物是指粮食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果类食物中的糖分) 。
4.吃甜点心和咸点心没有区别,均会引起血糖升高 。
5.吃“糖尿病食品”的量与吃普通食品的量要相等 。“糖尿病食品”是指用高膳食纤维的粮食做的,如:荞麦、燕麦 。尽管这些食物消化吸收的时间较长,但最终还是会变成葡萄糖 。
6.所谓“无糖食品”实质上是未加蔗糖的食品,某些食品是用甜味剂代替蔗糖,仍然不能随便吃 。
7.以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中 。这些蔬菜为土豆、白薯、藕、山药、菱角、芋头、百合、荸荠、慈姑等 。
8.除黄豆以外的豆类,如红小豆、绿豆、蚕豆、芸豆、豌豆,它们的主要成分也是淀粉,所以也要算作主食的量 。
9.吃副食也要适量 。
10.不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果类食物充饥 。
11.多吃含膳食纤维的食物 。
12.少吃盐 。
13.少吃含胆固醇的食物 。
14.关于吃水果的问题 。血糖控制较好的病人,可以吃含糖量低的水果,如苹果、梨子、橘子、橙子、草莓等,但量不宜多 。吃水果的时间应在两餐之间血糖低的时候 。如果后吃水果就等于加餐了,血糖会马上高起来 。另外,西瓜吃了以后,糖吸收很快,故尽量不吃 。香蕉中淀粉含量很高,应算主食的量 。
15.甜味剂不会转化为葡萄糖,不会影响血糖的变化,不能作为低血糖症的自救食品 。
16.糖尿病人千万不要限制喝水 。
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3.糖尿病的护理查房怎么写
首先:病例报告
一、现病史
例如:
2月前无明显诱因出现口干,多饮,每日饮水3000~4000ML,伴有尿多,尿量与饮水量相当,无多食,伴消瘦 。。。。。等
二、既往史
例如:平素身体健康、无高血压,冠心病、糖尿病等病逝,无肺炎,结核‘菌痢等传染病逝,无手术’输血,外伤史 。头孢拉定过敏 。。。。等
三、个人史
例如:出生原籍,无外地久居史 。无毒物、放射、特殊化学接触史,无疫区,疫水,牧区接触史 。吸烟史10年,每日20支 。已婚,无性病,无治游史 。。。等
四、生命体征
例如:
体温36.8度,脉搏:
96次/分,呼吸:
18次/次 血压:
120/80mmHg
五、一般状况
例如:发育正常,营养良好,表情自如 。皮肤黏膜:色泽正常,未见皮疹,全身皮肤无出血点及瘀斑,口腔黏膜无溃疡,全身各浅表淋巴结未触及肿大,胸部:即诊为轻音,听诊呼吸音规整,双肺未闻级干湿罗音 。心脏:心尖搏动正常,心率齐 。腹部:平坦,肝脾肋下未触及,无疑懂性浊音及肠鸣音亢进,四肢无畸形 。
六、辅助检查
例如:
1、2011.7.17
血糖20.4MMOL/L
2、2011.7.18血常规N%49%,RBC5.58*109/L,血红蛋白