糖尿病存在的护理诊断( 四 )

一般在饭前半小时皮下注射，首次剂量0.1U／（kg.h），经静脉滴注，酸纠正（血pH>7.34，尿酮体转阴）后改皮下注射。用药期间，观察有无酮症酸中毒和血糖异常变化的临床症状，以便能作进一步检查，积极处理。
5.胎儿监护，加强高危孕妇的管理。
6.预防感染，向孕妇讲解糖尿病人发生感染的危险因素、易感部位并落实预防措施。
（二）分娩期
提供常规产科护理外，还应：
1.陪伴分娩，提供心理支持，鼓励进食，保证热量供应，防止低血糖的发生，促进产程进展。
2.严密监测产程进展和胎儿情况，若胎心异常或CST出现晚期减速，立即报告医生。
3.做好术前准备、助产器械准备和新生儿急救准备。
4.糖尿病孕妇孕周已接近足月，并伴有其他合并症，需终止妊娠，应按医嘱对剖宫产孕妇术前注射地塞米松，以促进胎儿肺泡表面活性物质的产生，促进胎肺成熟，减少新生儿呼吸窘迫综合征。
5.监测血糖、尿糖动态，预防低血糖。
6.预防产后出血，注射宫缩剂如催产素或麦角新碱。
7.产后注意及时按医嘱调整胰岛素用量。
（三）产褥期
1.胎盘排出后，抗胰岛素的激素迅速下降，产后24h内应按医嘱及时调整胰岛素剂量，并继续监测血糖变化以防低血糖休克的发生。
2.给予产褥期一般护理，防止念珠菌等感染。用抗生素3～5d，腹部伤口延迟一天拆线。
3.指导喂养重症糖尿病孕妇不宜哺乳，应退乳；轻症给予母乳喂养，做到尽早吸吮和按需哺乳。
4.糖尿病婴儿护理 ①不论体重多少，都应按早产儿护理，预防新生儿低血糖的发生。②出生后1h喂25％葡萄糖液10～30ml，以后每4h
1次，连续24h，必要时静脉给葡萄糖酸钙。
5.出院指导鼓励坚持母乳喂养，加强产褥期保健，合理安排饮食，加强产后随访。
5.糖尿病肾病护理诊断方法有哪些？
1、要控制好血压：由于高血压是使糖尿病肾病加重的一个非常重要的因素，所以糖尿病患者应该保持清淡的饮食。伴有高血压的糖尿病患者必须应用降压药进行治疗，以使血压维持在正常的水平。
2、要控制好血糖：无论是1型糖尿病患者还是2型糖尿病患者，其血糖控制的水平对糖尿病肾病和糖尿病眼底病变的发生和发展都有着极其重要的影响。
3、要控制尿毒症：当糖尿病患者的肾脏病变已发展到了尿毒症阶段，除了要做到以上几点外，还需要进行腹膜透析治疗或者血液透析治疗，以便把血液中的废物排出体外。有条件的患者可进行肾脏移植，这是使尿毒症患者的肾功能得以恢复的惟一手段。
4、要避免发生泌尿系感染：反复发作的泌尿系感染可能会加速糖尿病肾病患者病情的进展，所以，糖尿病患者要尽量避免发生泌尿系感染。
5、要注意蛋白质的摄入量：早期的糖尿病肾病患者每天都会从尿中丢失大量的蛋白质，所以必须适量地补充蛋白质，特别是应补充优质的动物蛋白质。补充蛋白质，特别是应补充优质的动物蛋白质。
6.糖尿病肾病的护理诊断怎么办
?糖尿病肾病的危害是相当大的，为避免病情恶化，造成更大的伤害，需要及时确诊治疗。那呢?下文对这个问题进行了解答，一起来了解。?较为常见的有：
1：浮肿糖尿病肾病护理诊断，早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿，少数病人在血浆蛋白降低前，可有轻度浮肿，当24小时尿蛋白超过3克时，浮肿就会出现。明显的全身浮肿，仅见于糖尿病性肾病迅速发展者。
2：高血压糖尿病肾病护理诊断，高血压在糖尿病性肾病患者中常见。严重的肾病多合并高血压，而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化。故有效的控制高血压是十分重要的。