糖尿病存在的护理诊断

1.糖尿病的护理诊断有哪些?

糖尿病存在的护理诊断

文章插图
糖尿病是一种非常常见的慢性代谢性疾病,现在已经称为社会的一个严峻的问题,目前对此病还没有找到正真的致病原因,也就没有治疗方法,患者可说是痛不堪言 。失眠是住院病人的常见问题 。住院期间,噪声、疼痛、焦虑及环境干扰均影响病人睡眠 。老年人特别容易出现睡眠障碍,是因为睡眠周期随年龄而改变,如睡眠不深并经常苏醒 。
故睡眠型态紊乱之护理诊断在老年糖尿病病人中也较为常见 。护理上应尽量采取改善睡眠的非药物措施 。糖尿病对病人健康危害最大的是糖尿病的并发症,由此引起的护理诊断也较为常见 。护理的最终目标是改善糖尿病病人的生活质量,使之成为条件健康人(即和正常人一样参与正常的社会劳动和社交活动,享有并保持正常人的心理和体魄状态),乃至延年益寿 。
糖尿病临床典型症状为多饮、多食、多排及体重减轻,即三多一少 。主要特点是高血糖及高尿糖 。糖尿病是一种慢性病,需要长期治疗,甚至终生治疗,所以对糖尿病病人的护理至关重要 。
1 常规护理
(1)耐心向患者解释,消除思想顾虑,使之积极配合治疗;
(2)严密观察患者的病情变化,随时报告医生;
(3) 每周测体重1次,认真记录24h出入水量,通过对尿量的观察了解疾病的发展趋势;
(4)重症患者应卧床休息,注意加强皮肤、口腔护理,如有褥疮、皮肤感染、溃疡等应及时处理;
(5)观察并发症的发生:如糖尿病肾病、糖尿病足、各种感染、心血管病变、眼部病变等,如发现并发症,应做进一步检查 。
2 生活护理
(1)生活起居要规律,适当参加体育及娱乐活动,注意防寒保暖,注意休息,保证充足的睡眠,保持良好的情绪,劳逸结合,避免过度紧张 。
(2)注意个人卫生,预防各种感染,糖尿病患者体质较弱,抵抗力差,容易发生各种感染;尽量避免到人多拥挤的公共场所,居室要经常开窗通风,保持空气新鲜; 勤洗澡,勤换衣,并注意食物内的清洁卫生,饭前便后洗手,一旦有感染发生时,应及时治疗,不得延误.3饮食护理 糖尿病一般与食肥甘厚味辛辣之品有关,严格控制饮食对本病的恢复很重要 。
(1)协助患者合理控制热能,维持标准体重;
(2)根据营养师的建议,为患者制定饮食总热量,使碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄入适当,做到最佳配比;
(3)让患者多食用纤维素食品;
(4)饮食护理的注意事项: 为减轻胰岛的负担,使之合理分泌胰岛素,糖尿病患者一日至少进食3餐,且要定时定量,不可随意增减食物 。糖尿病是个很复杂的疾病,但诊断起来却是很简单的 。只要符合如下三条中的一条,就可以明确诊断糖尿病糖尿病的护理诊断:
第一:在没有明显的高血糖症状的情况下,如果出现空腹血糖大于等于126mg/dl或是7.0毫摩尔每升,且这种检测结果在另外一次的检验中能重复,空腹是指8小时内没有吃含热量的食物;
第二:有高血糖的症状,所谓三多一少,即容易饿吃得多,容易渴喝得多,容易憋尿的多,体重减少,并且明确这种症状是由高血糖引起的,所谓高血糖指一天任何时候检测,不管吃没吃饭,血糖值大于等于200mg/dl或是11.1毫摩尔每升;
第三:葡萄糖耐量试验中2小时血糖值大于等于200mg/dl或是11.1毫摩尔每升,所谓葡萄糖耐量试验是采用who的标准,把75克葡萄糖粉溶于水,喝下去后2小时测得的血糖值 。只要符合上面三条中的任何一条,就可以诊断是糖尿病了,美国糖尿病协会目前并不推荐采用糖化血红蛋白值(a1c)作为诊断糖尿病的标准,尿糖检测更是不能用于诊断糖尿病 。