烧伤后新皮肤保养( 五 )


万一发生这些烫伤,首先不要惊慌,也不要急于脱掉贴身单薄的诸如汗衫、丝袜之类衣服,应迅即用冷水冲洗 。等冷却后才可小心地将贴身衣服脱去,以免撕破烫伤后形成的水泡 。冷水冲洗的目的是止痛、减少渗出和肿胀,从而避免或减少水泡形成 。冲洗时间约半小时以上,以停止冲洗时不感到疼痛为止 。
一般水温约20℃左右即可 。切忌用冰水,以免冻伤 。如果烫伤在手指,也可用冷水浸浴 。面部等不能冲洗或浸浴的部位可用冷敷 。冷水处理后把创面拭干,然后薄薄地涂些蓝油烃、绿药膏等油膏类药物,再适当包扎1~2天,以防止起水泡 。但面部只能暴露,不必包扎 。如有水泡形成可用消毒针筒抽吸或剪个小孔放出水液即可;如水泡已破则用消毒棉球拭干,以保持干燥,不能使水液积聚成块 。
如烫伤1~2个手指也可用简单的方法——浸入酱油内,即用一小杯酱油将手指侵入,约半小时即可止痛,且不起水泡 。烫伤后切忌用紫药水或红汞涂搽,以免影响观察伤后创面的变化 。大面积或严重的烫伤经家庭一般紧急护理后应立即送医院 。
皮肤烫伤要注意创面清洁和干燥,冷水冲洗后应避免再浸水 。
约2~3天后创面即可干燥 。此时就不必涂药 。
10天左右时间就可脱痂愈合 。届时若不愈合,则应请医生看看是否因烫伤较深或有感染 。烫伤后一般不用抗生素,如创面1~2天后还是红肿、疼痛加剧,则有感染之嫌,可在医生指导下进行治疗,以免增加不必要的痛苦 。
冲脱、泡、盖、送」是紧急处理烫伤的五个步骤,第一时间赶快大量冲水,最少要冲半个小时,以减低热量停留在伤口的时间,再来就是将身上的衣物脱掉,然后,将患处泡在冷水里,经覆盖后,送医急救 。
在医院最重要就是打破伤风、消毒伤口、并涂上烫伤的药膏 。病人最常问:有水泡要不要戳破?事实上,这方面也是要经由医师的临床判断,尤其一些比较大的水泡和关节处比较会破的地方,医生会用空针将水泡抽出 。
若是浅二度的伤口,通常会在两个礼拜之内愈合,若未感染通常不会留下疤痕 。病人约略两天到医院换药一次,用抗生素的软膏就可以了 。
一般的烫伤药膏穿透性比较强,因此建议用在比较深的伤口 。在这段为期两、三个礼拜的恢复期,注意不要让伤口沾到水 。如果患处是在脚部,在就医后一周,建议病人将脚抬高,减少走路,这样比较不会痛 。若伤口疼痛可用一些止痛药,或者是略微冰敷,在伤口处降低温度,使疼痛的程度减轻 。
烫伤会不会留下疤痕?其实烫伤与疤痕之间最重要的就是愈合的时间,如果能在两个礼拜就愈合,百分之七十是不会留下疤痕的 。如果超过三个礼拜,大部分还是会有疤痕 。所以接下来第三个阶段就是面对烫伤疤痕 。
烫伤疤痕的问题最主要有两个层次:
【烧伤后新皮肤保养】第一个是颜色,第二个是硬块、隆起 。如果只有颜色,在烫伤之后两、三个月,建议病患防晒或者穿长袖,不要让阳光紫外线直接照射患处 。再来是隆起的疤痕,如果有隆起的疤痕,会建议病患使用弹性衣 。目前对烫伤的病患最有效的方式还是用弹性衣的压力,这样连续使用半年到一年,可以让疤痕的程度减到最轻 。经过这三个阶段的处理,疤痕通常能够处理在最好的一个状态 。
疤痕是人体的皮肤组织受到外界各种创伤之后,在伤口愈合之处的皮肤纤维结缔组织增生充填、连接、支持、保护周围正常组织而形成 。也就是说,疤痕的形成是人体的一个正常的生物修复过程,创伤后若无疤痕修复,则伤口不能愈合 。有时创伤仅仅伤及皮肤的表皮或和真皮浅层,如晒伤,浅表的擦伤、烧烫伤等,未影响皮肤的生发层,则不会留有疤痕,当然,这只不过是很小的创伤 。