患上红斑狼疮也能做母亲

系统性红斑狼疮病人多为年轻女性 , 处于恋爱、结婚和生育年龄 , 是否可以结婚和生育是许多患者关心的问题 。

患上红斑狼疮也能做母亲

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系统性红斑狼疮患者的心理、生理及性功能与常人无异 , 其生育能力基本不受影响 。但由于它可以引起一个或多个器官受损 , 妊娠增加这些器官的负担 , 还可导致系统性红斑狼疮病情加重 , 对母体不利 。另外狼疮对妊娠也有影响 , 主要是异常妊娠 , 常见的有流产 , 早产 , 死胎 , 胎儿宫内营养不良所致宫内发育迟缓等 。所以 , 过去认为系统性红斑狼疮患者不宜妊娠 。随着人们对系统性红斑狼疮认识的深入 , 诊治技术和产科监护技术的提高 , 只要选择适宜妊娠时机 , 系统性红斑狼疮患者拥有健康宝宝也不再是一个梦想 。
红斑狼疮患者也能做母亲! 狼疮病人何时妊娠为宜? 系统性红斑狼疮有活动期和缓解期之分 。患者病情缓解稳定 1年后 , 强地松维持量小于15mg/日 , 停用细胞毒药物(如硫唑嘌呤、环磷酰氨、氨甲喋呤等)6个月以上  , 无重要脏器病变 , 可考虑允许妊娠 。活动性肾脏病变或血肌肝高于2mg/ml(176.8umol/L) , 均属于妊娠的禁忌症 , 合并心包 , 心脏 , 肺脏严重病变的患者也不宜妊娠 。合以上条件 , 现已妊娠 , 在妊娠期间应注意哪些事情?
A、 严密监测狼疮有无活动 , 如有无发烧、关节肿痛、皮疹等;化验方面要检测血尿常规、补体、抗DNA抗体、血沉及肾功能等 。B、 妊娠期间激素不需调整剂量 , 围产期在医生指导下激素加量 , 平安生产 , 避免狼疮复发 。C、 孕妇服用强的松对胎儿没有影响 , 因为强的松不能通过胎盘 , 地塞米松可以通过胎盘能影响胎儿 , 因此不宜应用 。
【患上红斑狼疮也能做母亲】 D、 围产期提前住进医院 。狼疮患者如何避孕? 妊娠对狼疮是有影响的 , 不论是正常生产 , 还是人工流产都有可能使狼疮复发 , 所以狼疮患者如已有小孩或病情不稳定 , 一定要严格避孕 。狼疮患者不宜采用含雌激素或雌孕激素混合制剂的避孕药 , 因此类药可引起狼疮病情复发 。可服用仅含孕激素的避孕药 , 因该药很少使病情复发 。由于狼疮患者易合并感染 , 不宜使用宫内节育器 。目前认为 , 机械屏障方法 , 如阴道隔膜 , 避孕套是安全有效的避孕方法 。