有子宫肌瘤也怀孕 应对全攻略

【有子宫肌瘤也怀孕 应对全攻略】 有子宫肌瘤也怀孕 应对全攻略

有子宫肌瘤也怀孕 应对全攻略

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什么是子宫肌瘤?
子宫肌瘤:子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,又叫子宫平滑肌瘤 。形成子宫肌瘤的确切原因目前并没有明确的研究结论,可能是多种不同因素共同作用的结果 。高发人群:在处于生育年龄的女性中发病率更高,30~50岁为高发人群 。分类:按照在子宫中的位置不同,子宫肌瘤可以分为:子宫体肌瘤、子宫颈肌瘤;按照肌瘤与子宫肌壁的关系不同,又可以分为:肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤 。不同种类的肌瘤对于怀孕的影响也有所差别 。哪些子宫肌瘤不影响受孕由于子宫肌瘤的发病率非常高,如果你有这个问题并准备怀孕,那最担心的肯定是子宫肌瘤会不会影响受孕 。其实这要看子宫肌瘤具体的生长部位、大小及数目,具体情况具体分析 。
1.要看部位
子宫肌瘤有可能长在子宫中的任何部位,生长部位不同,对于受孕的影响程度也会不同 。
长在这些部位可以受孕:
如果子宫肌瘤生长在子宫浆膜下,称为浆膜层子宫肌瘤,这类肌瘤是向子宫外生长,不会影响精子通过,也不会影响受精卵着床,对女性受孕的影响不大 。
长在这些部位不易受孕:
· 子宫肌瘤生长在子宫角附近时会压迫输卵管开口处,影响精子通过,造成输卵管阻塞,影响受孕;
· 如果肌瘤生长在子宫润韧带内,会使输卵管拉长扭曲,导致管腔受挤压,或改变卵巢位置,影响受孕;
· 若肌瘤生长在子宫颈部,会压迫子宫颈管,容易使子宫颈口的朝向改变,不利于精子进入子宫颈口,受孕会很困难;
· 如果子宫肌瘤长在子宫腔内的黏膜下更会造成难孕,因为这就好像在宫腔内放置了一个球形的节育器,自然无法迎接受精卵报到了 。
2.要看大小
除了生长的部位外,肌瘤的大小也直接影响受孕结果 。一般来说,肌瘤直径小于5厘米,无明显症状的通常不会影响生育,但较大的子宫肌瘤却可使宫腔变形,导致精子通过受阻,或是影响受精卵着床 。备孕前,子宫肌瘤是否要切除 孕期子宫肌瘤应对全攻略是否应该先治愈子宫肌瘤再备孕?
因人而异 。
一般而言,如果子宫肌瘤比较小,比如小于4cm,或者子宫肌瘤位于浆膜下,可以先不做治疗 。子宫肌瘤的恶变率较低,发现子宫肌瘤后可先观察,即每3 ~ 6个月进行一次妇科B超检查,以便了解肌瘤的变化,等待自然妊娠 。怀孕后,一定要注意定期产检,观察胎儿和肌瘤的发展情况即可 。
专家会根据不同情况建议先切除一些肌瘤以后再怀孕,如: 多发性肌瘤,肌瘤直径大于5cm,导致不孕者; 虽然小于5cm,但却长在宫角部,阻碍受精卵或精子运行的肌瘤;或虽肌瘤较大,但在未避孕的情况下,至少半年到1年或更长时间里都没有怀孕者;增长迅速、症状明显的肌瘤,比如导致月经过多,痛经等; 还有一种情况是,患有子宫肌瘤的女性多次受孕均未能成功,可能会怀疑是肌瘤导致的习惯性流产,这种情况也会考虑进行子宫肌瘤剔除治疗 。
注意:子宫肌瘤手术后子宫上必留有瘢痕,增加妊娠期子宫破裂的风险,因此,手术的选择要十分慎重 。
温馨提示,子宫肌瘤切除后的最佳受孕期目前未孕的肌瘤剔除术,多主张开腹手术 。手术后,医生会根据术中情况指导你受孕的最佳时机 。如果是肌瘤数目不多、浆膜下肌瘤,切除手术后半年到一年的时间内即可以考虑怀孕 。但若切除的肌瘤比较大和深,类似子宫体部剖宫产的切口,可能会建至少避孕两年,以便让子宫得到最佳修复 。但最好在第三年时受孕,因为术后三年内子宫肌瘤复发率最低,会大大提升受孕成功率 。