他说,国内很多家庭都有个家庭药房,随意吃抗生素的现象很普遍,而且随意吃随意停 。人们觉得感冒不舒服了,吃了药压得快省事,却不知道,这次小毛病用了好的抗生素压得快,但下次同样的毛病,可能这个药就不太管用了 。人生病,最重要是靠自身抵抗力,药物是辅助作用 。抗生素用多了,就形成了依赖 。
目前,儿童滥用抗生素比较多见 。因为家长都不忍心让孩子难受,就给孩子吃抗生素 。得一次病吃两三天,时间是不久,但是次数频繁 。所以现在有个现象,儿童易得的肺炎链球菌耐药性很高 。因为对付这种菌往往用青霉素,但是现在很多孩子吃了头孢 。所以一旦得肺炎,青霉素往往不灵了 。
“最常见的感冒发烧,到什么程度用抗生素呢?”我问 。
俞副院长说,是否用抗生素,不能以烧到多少度来区分 。首先要区分是病毒性感冒还是细菌性感冒 。可以抽血和验C反应蛋白,还要看症状 。如果没鼻涕,光是发烧,再根据验血情况,诊断是病毒性感冒,只要吃退烧药就行了,多喝水休息 。如果是细菌性的,那医生会视白细胞数量开具针对性的药物 。病毒性感冒如果过了几天有新的症状,比如痰多了,嗓子痛,那再到医院检查是否有继发细菌感染 。医生会视病情用药 。总之,人们不要擅自使用抗生素 。是药三分毒 。
俞副院长说,有的患者一到医院就暗示要挂盐水,觉得这样好得快,有的甚至觉得医生不给他挂就是没认真对待他 。医生真是哭笑不得 。邵逸夫医院在使用抗生素方面一直把得比较紧,能不用就不用,能口服就不打点滴 。门诊没有输液室,一定要挂盐水,要经过好多道手续到急诊去挂 。一开始,接到好多患者投诉,现在大家了解了,这方面投诉就没了 。所以希望患者不要主动向医生要求挂盐水 。遵医嘱是最好的选择 。
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一个国际研究小组8月11日报告说,其研究者发现携有一个特殊基因的数种细菌具有超级抗药性,已经在南亚国家和英国引发多起相关病例 。研究人员指出,这些细菌的跨国传播有可能造成更广泛的健康威胁 。
该研究小组在新一期英国《柳叶刀·传染病》杂志上报告说,可使细菌获得超级抗药性的基因名为NDM-1,目前多发现于大肠杆菌和肺炎克雷伯氏菌等细菌中 。过去人们常用碳青霉烯类抗生素来对付那些有抗药性的细菌,但该药对拥有这种特殊基因的细菌也不奏效 。
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