当我们已经习惯于用抗生素来解决大多数感染问题的时候,没有人去思考未来某一天,当细菌耐药到达一个极限时意味着什么 。从某种意义上说,国外“超级细菌”的出现,提醒了我们 。
我的闺密林静,是一位曾在德国知名企业工作三年的海归 。昨天和她聊起“超级基因”和抗生素的话题,她就很有话说 。
下面是她的口述实录:
文章插图
从小感冒发烧,我妈都习惯给我吃抗生素药片 。大一点了自己也有数了,以前吃SMZ,后来吃头孢拉定 。所以离杭去德国读研时,自己带了一箱药,不少是抗生素——那儿要从医生那儿开抗生素,管得特别严 。读研期间,偶尔感冒吃自带的药也吃得差不多了 。毕业后在杜塞尔多夫工作,终于领教了德国人对抗生素的管理严格 。
那次,我在阿尔卑斯山玩得太累,回来后就感冒了,一下烧到39℃,但没有鼻涕,嗓子有点痛,浑身骨头酸痛,脚像踩在棉花里 。身边没有合适的药了,晚上9点,老公送我到一家大医院,已经烧到41℃,但急诊科的医生看了看我却没一点紧张 。做了检查后说我是病毒性感冒,只是开退烧药,让我在诊室外坐两小时 。我傻了,要求挂盐水,医生用不解的眼神看着我说,病毒性感冒就是有个过程的,而且我不知道你是什么病毒,挂盐水也没用啊 。
和老外医生争辩没用,我和老公在外面坐了两小时 。我们往国内打了好多电话咨询 。爸妈着急说,一定要挂盐水 。一个杭州学医的同学说,抗生素虽然对病毒没用,但是为了预防继发细菌感染,还是挂一下好 。总之,太多的声音建议我挂盐水 。
2小时后,我的烧略退了一点 。老外医生给我开了几天的退烧药量,还有熏雾剂,就让我回去 。我终于忍不住爆发了,喊了两个中国同事,和医生吵了起来 。德国人还真是讲原则,就是不给挂 。
我只好回家 。然后就像打摆子一样,先是很冷,老公用被子把我裹紧,体温马上升高,又烧上去 。熬了七天,体温一点点往下降 。果真如老外所说,一周之后我恢复了 。这期间我只用了退烧药和熏雾剂 。
【“超级细菌”警示:动不动就给孩子吃抗生素,很危险】 我越想越气,他以为我们华人好欺侮,如果我能证明他是敷衍我,我一定要告他 。
我打电话给波恩的一位资深医生朋友,他在国内是脑外科专家 。没想他骂了我一顿 。他说,如果他是那位医生,不仅不给你吃抗生素,还要数落你 。老外医生坚持原则是对的 。病毒性感冒只有在继发细菌感染时才能用抗生素 。哪有讨着要挂盐水的事 。
他这么一说,我蔫了 。看来是我错了 。
在德国工作三年后,我回杭州工作 。现在用抗生素慎重多了 。
前几天,我2岁的儿子感冒发烧,38.3℃,我就给他物理降温敷冷毛巾,多喝水,然后遵医嘱吃牛磺酸颗粒(解热镇痛药类非处方药),吃了三天,就好了 。换作以前,我早就抗生素压上了 。
在德国的经历对我老公触动也很大 。他以前吃抗生素也很随意,现在也知道能不吃就不吃 。家里摆了一些小柴胡、双黄连之类的中药 。目前就是来自老人的压力大 。尤其是孩子生病,我婆婆会催我带去医院吃抗生素 。还好我们夫妻俩意见一致,顶得牢 。
邵逸夫医院副院长、感染科主任俞云松,他在国内抗感染和细菌耐药性研究方面享有很高知名度,由他在国内首报的抗生素耐药基因超过10个 。它们比“超级基因”NDM-1威力要弱一些,但对付它们的药物也比较少 。
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