1.唐氏综合征产前筛查
唐氏综合征(Down syndrome)又称先天愚型,是由胎儿21号染色体三体引起的出生缺陷,也是智力低下最常见的遗传性病因 。每个孕妈妈都有分娩先天缺陷儿的可能,并且随着孕妈妈年龄的增高,其发病率亦增高 。目前唯一有效减少先天愚型患儿的方法就是进行产前筛查和产前诊断 。
进行唐氏综合征筛查的最佳时间是怀孕的第11~13周,称之为孕早期筛查,错过该时间段则需进入孕中期筛查,一般在孕期15~20 6周进行 。筛查结果风险率≥1/270者为高风险妊娠,高风险说明胎儿患唐氏综合征或其他疾病的可能性大,但并不表示胎儿就一定有病,需要做进一步的产前诊断,如胎儿染色体检查 。低风险说明胎儿患唐氏综合征的机会很小,若无其他异常,则不必采取进一步的产前诊断 。
2.妊娠期糖尿病筛查
许多孕妈妈孕前并无糖尿病,妊娠后人体内分泌发生变化,使妊娠期胰岛素需要量增加,而对那些胰岛素储备功能减少的孕妈妈来说,将会出现糖代谢异常,发生妊娠期糖尿病 。因此,平时没有糖尿病的妇女可在孕期首次出现糖尿病症状 。
妊娠糖尿病筛查,正常妊娠而无高危因素者,应在孕24~28周采血化验筛查 。而有糖尿病家族史、年龄偏大、身材过高或过矮、体重增长过多等高危因素人群,首诊时应接受筛查,如筛查结果正常,应在孕32周复查 。
经医师诊断为妊娠期糖尿病的孕妈妈,须向营养师作营养咨询,适当控制饮食或进行胰岛素治疗,不宜口服降血糖药,否则容易引起畸胎 。
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3.TORCH产前筛查
TORCH指一组病原微生物的英文名称缩写,也称优生四项检查 。这组病原体常可通过胎盘传给胎儿,引起围产期感染,导致流产、死胎、早产、先天畸形和智力障碍等各种异常结果 。TORCH产前筛查,能够查出孕妈妈体内是否感染风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)抗体 。
【孕检不可忽视的三项筛查】 很多哺乳动物都可能传染弓形虫病,尤其是猫和狗,它们是弓形虫病最危险的传染源,家中喜爱养宠物的孕妈妈,进行TORCH检查,最好是在准备怀孕前,正常为阴性,如果检查呈阳性,应经治疗后再怀孕 。怀孕3个月左右,TORCH检查结果,如显示正在感染期,则危险性高,需采取其他检测方法进一步确诊,必要时应终止妊娠 。整个怀孕期间,孕妈妈要特别注意防病毒感染和饮食卫生 。
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