近些年来,在大城市基本上没有发现麻疹,关键是开展了麻疹疫苗接种 。有些地区,特别是边远山区由于预防接种没有普及,漏种的孩子较多,仍有麻疹发生,甚至发生流行 。接种麻疹疫苗后,在孩子的体内产生了免疫力,即使接触了麻疹患儿,麻疹病毒进入了体内,也不会再得麻疹 。但是,麻疹疫苗的接种要按规定,有始有终地进行,少打一针也不行,否则体内的免疫力即抗体水平不能达到有效的程度,影响预防效果,一旦麻疹病毒侵入,仍有可能得病 。
在麻疹患儿的鼻腔和咽喉部、有大量麻疹病毒存在 。当患儿咳嗽、打喷嚏时,飞沫中带有麻疹病毒,与患儿有密切接触者,可直接通过飞沫,经呼吸进入体内 。如患儿居室通风不好,空气中的病毒密度高时,也可以通过间接的方式,如通过患儿的玩具、书本、餐具而传染别的孩子 。另一种传染方式是通过第三者传播,接触麻疹患儿的人,在手上、衣服上可带有麻疹病毒,当此人与别的孩子接触时,可将身上所带的病毒转给这些孩子,因而使他们感染麻疹 。根据以上的传染方式,要预防麻疹,冬春季节应少到人多的场所去,居室应经常通风,保持室内空气新鲜,麻疹患儿的用品不要给其他孩子用,应经过消毒处理,书本,玩具可用阳光直接照射半小时以上,餐具可采用煮沸消毒 。接触麻疹患儿后,应在阳光下照射半小时后,再去接触其他孩子 。
【麻疹的传染方式和预防办法】
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如孩子没有接种过麻疹疫苗,又与麻疹患儿有了接触,应立即采取被动免疫措施,可起到短期预防效果 。所谓被动免疫,与接种疫苗不同,后者称为自动免疫,接种疫苗后,不能起到立竿见影的效果,必须通过自身的免疫系统,经过3~4周才能产生免疫力(抗体),而被动免疫可直接起免疫作用,但没有特异性,也就是不针对某一种病,没有特效作用 。有效的时间仅三四周,而且在应用的时间上也要合适,如病毒已进入体内,就起不到作用了 。如应用三四周后再感染上病毒也起不了作用 。所以,过早太晚实行被动免疫都不恰当 。对预防麻疹而言,如应用适宜,被动免疫还是有预防效果的 。常用的制剂有丙种球蛋白、胎盘球蛋白,患过麻疹的成人全血或血浆,但用量要足够,才能有效 。