孩子近视了我该怎么办

每年寒暑假期间，眼科门诊的病人都会骤然增多，其中大多数是家长带着孩子来验光的。近年来，惠近视的孩子不仅日益增多，而且渐呈低龄化趋势，有的孩子不过五六岁，鼻子上就已经架起了眼镜。许多家长对孩子的近视问题存在着诸多顾虑，有的更由于不听医生的劝告，导致孩子视力进一步下降。为解疑释惑，现就门诊常见的小儿近视问题逐一详细解答，以正视听。

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问题一：近视需要马上配眼镜吗
近视分为假性近视和真性近视两种。从表面上看，假性近视和真性近视表现一样，即看远模糊、看近清楚。但假性近视主要是经常不正确用眼，导致睫状肌持续收缩、痉挛，晶体随之处于变厚状态;当外界平行光线进入眼内，经变厚的晶体折射后，焦点落到视网膜前面，因而出现看远物不清，实际上眼球并无器质性改变。因此，治疗上主要采取放松调节的方法，如应用睫状肌麻痹剂散瞳，配合针灸、理疗，改善学习环境，注意用眼卫生，合理使用眼睛等。在此期间，可以暂不配眼镜，但要每隔半年到一年去眼科门诊验光，以了解屈光情况，只要措施及时、得当，假性近视是完全有希望恢复正常的。反之，如果假性近视得不到有效的治疗矫正，久而久之就会发展为真性近视。
当确诊为真性近视，就应该配戴合适的近视眼镜加以矫正了。有的家长认为孩子太小，担心戴上眼镜就摘不下来，因此“能不配眼镜就尽量不配眼镜”，这种想法是十分错误的。就目前来讲，真性近视是不可逆的，配戴眼镜其实就是一种针对性治疗。不配镜，使眼睛长期处于疲劳状态，反而可能导致近视度数越发加深。至于针灸、按摩，只能对真性近视起暂时性作用，但一旦用眼过度，近视又会加重了。
【孩子近视了我该怎么办】 问题二：眼镜度数会越戴越深吗
有的家长认为：戴上眼镜，近视度数会越来越深，这也是不对的。其实，近视度数的加深，主要取决于孩子用眼是否卫生，与戴不戴眼镜并没多大关系。近视者戴合适的眼镜，且注意用眼卫生，近视度数会稳定在一定水平;而平时不注意用眼卫生，持续使眼睛长期处于疲劳状态，会导致视力减退，近视度数加深。
另一方面，如果由于某些原因，像没有验光或验光不准，而戴用了度数过深的眼镜，就会增加眼睛的负担，反而使视力下降。有些高度近视(超过600度)者，虽然坚持戴镜，但度数仍会加深，且伴眼底变化，医学上称为病理性近视眼，这多与家族遗传有关，跟戴眼镜与否毫无关系。
另外，散光眼病人，无论是单纯性还是混合性，无论度数多少，只要有自觉症状，就必须经常戴眼镜。
问题三：配镜必须散瞳验光吗
有的家长因为太忙，没有时间带孩子去医院检查，就到眼镜店不经散瞳而直接配眼镜，这种做法也是不科学的。儿童及青少年眼睛的调节力很强，散瞳验光能消除调节的干扰，避免因区调节痉挛而产生的假性近视或散光，使验光更加客观，度数更为准确。而且，散瞳后医生能更方便地进行眼底检查，有助于排除其他疾病。如果事先没散瞳和麻痹睫状肌，在有调节的情况下验光，往往导致验光度数比实际的镜片度数大，这就会对儿童的眼睛造成损害。而对于用眼不良导致的假性近视，由于未进行散瞳而直接配镜，长此以往，不仅错过了恢复正常视力的日可机，假性近视还会很快演变成真性近视。
儿童青少年验光必须待瞳孔散大后进行。
问题四：近视仪和药物有用吗