专家提醒 水中分娩也有禁忌症

专家提醒,水中分娩也有适应征及禁忌症,且存在一定的并发症风险,建议产妇在全面评估好身体状况的前提下合理选择 。
水中分娩虽对母婴双方都有明显的益处,但也有禁忌症,且存在着并发症风险,因此,产妇选择时应咨询专科医生 。
肥胖产妇不适合水中分娩

专家提醒 水中分娩也有禁忌症

文章插图
缪士霞介绍,国外水中分娩发展成熟,能够进行阴道分娩的产妇都能在水中分娩,包括头位胎位、臀位胎位、双胎和巨大儿等情况 。目前国内水中分娩仅限于头位胎位 。
她建议想进行水中分娩的孕妇最好能满足如下条件:足月妊娠,单胎头位,无骨盆不称,胎心监护正常,新生儿出生体重估计在3000克~3500克,无妊娠合并症及并发症 。
【专家提醒 水中分娩也有禁忌症】 以下情况应慎重选择水中分娩:考虑有难产的可能性,如产妇肥胖;估计胎儿体重≥3500克,胎儿腹径>35厘米;胎儿脐带绕颈2周及以上 。但绕颈1圈者仍然可以在水中做松解处理 。
以下情况绝对禁止水中分娩:怀疑胎儿在宫内发生缺氧;生产时发生了感染;产妇患有传染性疾病,如乙肝、淋病、生殖道沙眼衣原体感染等 。
专家答疑
水中分娩不会造成更多感染
疑问1:水中分娩容易造成感染吗?
答:国外研究发现,水中分娩的母婴感染发生率并不比产床分娩高,而且新生儿带菌率显著下降,特别是减少了感染B族链球菌的几率,其原因是水能冲掉宝宝身上的细菌 。水中分娩用的是专用缸,水是流动的净化水,都没有细菌 。分娩前,医生用开塞露排干净产妇的大便,即使分娩过程中出来一点大便,也很快随水流排走 。当年有专家担心垫在缸底的塑料布容易交叉传播病菌,但目前的操作中根本不存在这块塑料布 。而分娩后发现水中的细菌都是孕妇自身携带的正常菌群,一般情况下对人有益无害,还能对抗致病菌,却不引起感染 。
疑问2:宝宝会呛水吗?
答:新生儿在剪断脐带前,都是靠母体通过胎盘、脐带流入的血液供应氧气 。宝宝从子宫羊水中到分娩的水中,操作上要求完全浸没在水中,由于出来前后温度相似,不会刺激肺部呼吸,所以不会呛水 。分娩时,助产士一般等胎儿出来后,在水里洗一下弄一弄才拿上水,这个操作不会超过一分钟 。等到转移到水上,宝宝接受冷空气的刺激和断脐,才会张口用肺呼吸人生的第一口气 。