判断要点 , 随着流产症状的加剧 , 腹痛加剧 。整个过程都伴随着阴道流血 。
宫外孕
如是出现单侧下腹部剧痛 , 伴有阴道出血或出现昏厥 , 可能是宫外孕 , 应立即到医院就诊 。
妊娠时受精卵着床于子宫腔以外 , 称为异位妊娠 , 习惯称为宫外孕 。以输卵管妊娠最多见 , 表现为怀孕6—8周或更长时间的停经后出现不规则阴道流血 , 量少、点滴状 , 色暗红或深褐色 , 也可量较多 , 似月经量 , 下腹一侧出现隐痛或胀痛 , 严重者突感患侧下腹部撕裂样剧痛 , 疼痛为阵发性或持续性 , 可有肛门坠胀感 , 内出血多时可有全腹疼痛、恶心呕吐 。腹痛可出现于阴道流血前或后或同时发生 , 部分患者由于出血量多 , 可出现休克表现 , 面色苍白 , 四肢厥冷 , 脉搏快而细弱 , 血压下降 。
判断要点6-8周后突然感觉到下腹部撕裂样剧痛 , 阴道流血量可多可少 , 腹痛可出现于阴道流血前或后或同时发生 。
有些准妈妈认为在孕早期出现腹痛可能是偶然性的 , 不要紧 , 只要躺在床上休息一下就好了 。这种盲目采取卧床保胎的措施并不可取 , 应及时到医院检查治疗 , 以免延误病情 。
卵巢黄体囊肿
有些孕妇在怀孕初期 , 卵巢黄体形成后 , 因卵巢黄体或本身怀孕前即存在的卵巢囊肿扭转或破裂 , 造成下腹持续的剧烈疼痛 , 遇到这种情形一定要求医就诊 , 待医师以腹腔镜将破裂或扭转的卵巢恢复正常后就可安心继续怀孕 。
葡萄胎
葡萄胎是一种妊娠期的良性肿瘤 。
完全性葡萄胎者最常见症状为停经8—12周后有不规则阴道流血 , 量多少不定 , 时出时停 , 反复发作 , 逐渐增多 , 确诊后应及早手术 , 以求保留子宫 , 避免其发生远处转移 。其可能的高危因素有营养状况、社会经济因素及年龄 , 饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪者 , 或大于35岁 , 小于20岁的妇女发生率高 。
判断要点 , 可有阵发性下腹痛 , 腹部呈胀痛或钝痛 。一般能忍受 , 常发生于阴道流血前 , 也可伴有妊娠呕吐 , 出现时间较正常者早(一般为停经6周前后开始)出现头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、偏食、厌食油腻、恶心、晨起呕吐 , 症状重 , 且持续时间长 , 或有妊娠高血压综合症征象如高血压、下肢水肿和尿中有白色絮状沉淀 。
妊娠合并阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎
急性阑尾炎是孕期常见的外科并发症 , 表现为腹痛、恶心、呕吐、低热 。由于妊娠子宫的逐渐增长 , 阑尾的位置也不断上升 , 疼痛部位不像非孕期那样典型 , 确诊后一般可保守治疗 。急性胆囊炎一般既往有发作史 , 疼痛在右肋下放射到右肩部 , 疼痛剧烈 , 绞痛位恶心、呕吐 , 胆道受阻时可出现黄疸 , 应立即到外科就诊 。急性胰腺炎虽不常见 , 但病情危重 , 疼痛性质与胆囊炎相似 。
【孕早期各种腹痛 尽早识别】 判断要点 , 如感不适应立即到医院作化验检查 。
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