“多动症”大多扣错了帽子

【“多动症”大多扣错了帽子】 新闻背景:3月5日出版的《加拿大医学协会期刊》(CanadianMedicalAssociationJournal)公布了一项针对儿童多动症的研究:加拿大不列颠哥伦比亚大学研究人员11年间跟踪研究超过93万名6~12岁儿童 , 结果发现在同龄儿童中 , 12月出生的孩子被诊断为多动症几率比同年1月出生孩子高出39% , 接受药物治疗的几率也高出48% 。

“多动症”大多扣错了帽子

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谈到很多家长和老师总是给喜欢给孩子扣个“多动症”的帽子 , 上海市儿童医学发展中心发育行为儿科主任章依文教授很是不解 , “日常生活中判断孩子是不是患多动症 , 大多是老师和家长 , 好像不是医生了 。”
北美的学龄儿童中 , 有3%到7%的人被诊断患有多动症 , 在中国这个比例为4.31%到5.83% 。果真有这么多的多动症孩子吗?最新一期《加拿大医学协会期刊》上发表的一项研究就对儿童多动症的常见诊断提出严重质疑 。
年龄越小扣多动症帽子的几率越大
不列颠哥伦比亚大学的研究人员对93.7943万名6到12岁儿童进行追踪调查后发现 , 年龄最小的孩子被定性为多动症的比例最高 。
珍妮·加兰德(JaneGarland)是负责此项研究的儿童心理学家 , 她指出 , 许多孩子的多动症很可能只是发育不够成熟的表现 。仅仅因为他们在课堂上不如那些年长近一岁的孩子守规矩 , 便认定为多动症并使用药物 , 是一种不负责任的做法 。
在同一年级中 , 晚几个月出生的孩子表现相对不成熟 , 但人们却用对待较大孩子的标准看待他们 , 这使他们比较容易被误诊为多动症 。
多动症为何容易被滥用
上海市儿童医学发展中心章依文教授告诉采访人员 , 许多被家长、老师认定为多动症的儿童 , 有大半在经过系列科学综合评价后摘掉了多动症的帽子 。
造成这种多动症被滥用的现象的原因是多方面的:第一是夸大的宣传 , 第二是老师的误解 。班级里多一个“坐不定”的学生 , 会给教学带来很大麻烦 , 但如果该学生被确诊为“多动症” , 那他的成绩再差老师也不用负责了 。“美国有关调查就发现 , 教师倾向于滥用多动症标签以推卸教育的责任 。”世界卫生组织新生儿保健合作中心主任沈晓明教授说 。
“没有经过明确鉴定 , 千万不能乱给孩子扣‘多动症’的帽子 。”章依文教授说 。此外 , 大人的评价如同一个标签 , 孩子常常会为了“证实”大人的评价就朝着大人评价的方向发展 , 这就是心理学上的“标签效应” 。也就是说 , 有些孩子类似多动症的表现 , 是大人的评价“培养”出来的 。
喜欢多动未必是多动症
章依文教授说 , 孩子的注意力因年龄不同而有差异 , 幼儿园的儿童注意力只能集中10分钟左右 , 一年级小学生也只能集中10~15分钟 , 这些年龄段的孩子一节课上有几次注意力不集中 , 甚至做小动作都是正常的 。
“所以 , 喜欢多动的孩子并不一定是多动症 。”章依文教授说 , 心情焦虑等其他心理问题也可能表现为多动 , 比如一个智力水平一般的孩子在一个平均智力很高的学校里 , 他就会因为学习跟不上而出现多动症的表面症状 。
儿童多动症是否存在 , 医学界本来就没有定论 。而需要注意的是 , 被诊断为“多动症”的孩子会遭到老师和家长区别对待 , 这对他们的自我认知会产生消极影响 。