据了解，目前，世界卫生组织（WHO）、美国FDA仅推荐布洛芬、对乙酰氨基酚作为安全有效的解热药在儿科使用 。通常儿科医生推荐的婴幼儿退热剂主要也是含有这两种成分的药物 。
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日前，"美国女孩服用布洛芬致盲，强生药厂被判赔偿6300万美元"的消息令广大家长不安 。因为在中国，治疗儿童发热的常用药"美林"，也是由强生公司生产，其主要成分就是布洛芬 。这个案例的发生是否意味着布洛芬的安全性有问题？孩子发烧时怎样退热更安全？成为家长们关心的话题 。
北京和睦家医院临床药师陆浩介绍，布洛芬是一种非甾体抗炎药，具体的药理作用是，能抑制前列腺素的合成，具有解热镇痛及抗炎作用 。这个药是上世纪六七十年代在欧美上市的，八十年代变成了OTC（非处方药） 。在初期的临床试验中，做了18000人的监控，只有1%的使用者会有皮肤相关的副作用，在这1%中，只有其中的20%属于必须停药的 。
"而美国女孩致盲的直接原因，是因为一种叫中毒性表皮坏死溶解症（tens）的皮肤疾病 。它是表皮上的细胞死亡，导致真皮与表皮分离，一般都是由于一种外界的刺激造成的，主要就是药物 。"陆浩说，造成这种皮肤疾病的药物有上百种，在非甾体抗炎药里，也有大概十几种有可能造成这种疾病，而布洛芬实际上是这些药物里相对最安全的 。
这个病有多罕见？陆浩说，根据美国波士顿大学一个流行病学教授提供的数据，发生这么严重的不良反应的可能性大概是五百万分之一，"这个概念在现实中，就跟我们走在马路上，突然来个闪电，被雷劈中的概率是一样的 。"
北京天坛医院药剂科主任赵志刚也表示，这是一个极端个体的事件 。目前退热药主要有三种，一个是布洛芬，一个对乙酰氨基酚，还有一个是阿司匹林 。这三种药里，布洛芬相对是最安全的，不能因为个体特异性的原因，大众就恐慌 。从美国布洛芬事件后，我国药监部门一直在对该药进行跟踪，未出现第二个病例报告 。
据了解，目前，世界卫生组织（WHO）、美国FDA仅推荐布洛芬、对乙酰氨基酚作为安全有效的解热药在儿科使用 。通常儿科医生推荐的婴幼儿退热剂主要也是含有这两种成分的药物 。
■ 药物解析
12岁以下不建议服阿司匹林
据北京天坛医院药剂科主任赵志刚介绍，目前退热药主要有三种，一个是布洛芬，一个对乙酰氨基酚，还有一个是阿司匹林 。
阿司匹林在治疗退热方面效果是不错，但从安全性来说，副作用比较多，其中比较严重的反应，就是诱发或加重哮喘，俗称"阿司匹林哮喘".
据有关资料，哮喘患者有5%-15%是有服用阿司匹林引起的 。其原因是阿司匹林抑制了前列腺素的合成，而由花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代谢产物增多，内源性支气管收缩物质居于优势，导致支气管痉挛，诱发哮喘，因此，有哮喘病史的患儿应禁用该药 。
世界卫生组织也建议，12岁以下的儿童不宜长期服用阿司匹林及其制剂 。一般来说，含有阿司匹林的药物是不能给12岁以下的儿童服用的 。
对乙酰氨基酚退烧效果虽然也不错，但也有非常严重的副作用，它最怕遇到酒精，即使是含酒精的饮料或藿香正气水等含酒精的药物也不行 。如果对乙酰氨基酚遇到酒精，会导致肝功能衰竭，甚至致人死亡 。
布洛芬也有副作用，比如少数病人可出现恶心、呕吐等，还有皮肤的副作用等，但布洛芬相对是最安全的 。
【12岁以下不建议服阿司匹林】
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