新生儿黄疸

新生儿生理性黄疸

新生儿黄疸

文章插图
生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状 , 1~2周内消退 。生理性黄疸的血清胆红互足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl)早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl) 。但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L(12mg/dl)也可发生胆红素脑病 , 对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊 。新生儿病理性黄疸
(1)黄疸出现得早 , 生后24小时内即出黄疸;
【新生儿黄疸】 (2)黄疸程度重 , 呈金黄色或黄疸遍及全身 , 手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12~15毫克/分升;
(3)黄疸持久 , 出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深 , 或减轻后又加深;
(4)伴有贫血或大便颜色变淡者;
(5)有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者 。
有病理性黄疸时应引起重视 , 因为它常是疾病的一种表现 , 应寻找病因 。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时 , 会通过血脑屏障损害脑细脑(常称核黄疸) , 引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症 。所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸 , 应立即就诊 。