新生儿任何一点小小的感染 , 甚至是皮肤、脐部、口腔等处小的感染 , 都可因新生儿机体抵抗力低而成为重症败血症 。
识别、治疗新生儿败血症的重要性
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新生儿败血症是新生儿期的多发病 , 其发病率占活婴的l‰~10‰ , 早产儿发病更高 。新生儿败血症是由细菌侵入血液循环 , 在血液中繁殖 , 产生毒素所造成的全身性感染 。由于新生儿机体免疫反应功能差 , 临床症状如发热等并不明显 , 严重时还可体温上升 , 或仅表现为黄疸延续不退或不断加重等 。只有较有经验的儿科医师才能发现病情 。
新生儿败血症由于误诊等 , 治疗往往不太得力 , 因此易造成很严重的后果 。其最重要的并发症是化脓性脑膜炎、肺炎、肺脓肿、骨髓炎、肾盂肾炎及蜂窝组织炎等 。这些并发症都是重症 , 其一是病死率高 , 其二是后遗症多 。化脓性脑膜炎的后遗症自不必说 , 骨髓炎造成肢残 , 肾盂肾炎亦可成为终生疾患 。
本是一个健康的新生儿 , 患新生儿败血症后 , 即变成了一个残疾儿 , 故防残必须重视新生儿感染问题 。因为新生儿任何一点小小的感染 , 甚至是皮肤、脐部、口腔等处小的感染 , 都可因新生儿机体抵抗力低而成为重症败血症 。
新生儿败血症对小儿智力有影响
新生儿败血症可表现为患儿吃奶减少、少哭闹、面色差、发热或体温不升(35℃以下)、腹胀、腹泻 , 半数小儿出现黄疸 。大多数小儿可有皮肤脓疱疹 , 口腔有白膜 , 脐部发炎 , 臀部有皮疹、破溃等感染病灶 。如果细菌侵入脑部可引起化脓性脑膜炎 , 有尖声哭叫、哭闹不安、嗜睡、抽筋等表现 。
新生儿败血症如果不能及时、彻底地治疗 , 可能导致高胆红素血症 , 甚至核黄疸及化脓性脑膜炎发生 , 均可影响小儿智力发育 。因此 , 当小儿有皮肤脓疱疹、脐部发红化脓或臀部皮疹、破溃应到医院诊治 。如果小儿吃奶减少、嗜睡、哭闹不安、黄疸加重 , 出现腹胀、腹泻等应住院彻底地抗感染治疗 , 有效制止病情发展 。
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