衣原体肺炎是由沙眼衣原体引起的,衣原体属于细菌同时又有病毒特点,多由受感染的母亲分娩时通过产道传染给小婴儿 。主要见于6月以内,1-3个月的婴儿更为常见 。起病隐匿,多不发热,只有轻度的呼吸道症状,如流涕、鼻塞及咳嗽,咳嗽持续加重,可出现百日咳样的咳嗽,即成串的、接连不断的痉挛性咳后,出现一次长吸气,俗称“回勾” 。
【什么是衣原体肺炎】
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但衣原体肺炎咳后无“回勾” 。另外呼吸快是典型的症状,偶见呼吸暂短停止或呼气时发出“呼呼”的喘鸣音 。偶有胸膜炎,半数病人可见结膜炎 。
在进行化验检查时可见白细胞正常或稍高,嗜酸细胞增多 。血气分析检查时发现由于呼吸快,呼气困难,患儿肺吸收氧减少引起氧分压降低,体内二氧化碳气排除困难导致二氧化碳分压升高 。胸部X线检查可见弥漫性肺间质病变,斑片状肺浸润及肺气肿,消失较慢,往往需要一个月以上的时间 。衣原体血清抗体或抗原检测可以帮助诊断 。
这一疾病的治疗也是以大环内酯类抗生素特效,比如红霉素、交沙霉素、罗红霉素等 。青霉素和头孢类抗生素无效 。疗程2-3周 。
本病的病因是由母亲产道分娩时感染,因此为了预防,母亲在妊娠后期应服用红霉素,剂量为每日,连服2周,以达到预防婴儿发病的目的 。
有报道对本病患儿追踪观察达7-8年后,发现部分儿童可遗留咳、喘或肺功能减低等表现 。
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