呕吐是小儿患病时最常见到的症状之一 。所谓呕吐指的是在各种因素刺激下,食管、胃或肠道出现逆蠕动,也就是与正常状态下自上而下的运动方向相反的蠕动;同时伴有腹部肌肉强烈的收缩,致使食管及胃中的食物经过鼻腔、口腔向外涌出 。
不同原因引起的呕吐,不同年龄段发生的呕吐,在表现形式上有所不同,大致可有以下几种:
【呕吐者不同的表现形式】
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1、一般呕吐:呕吐前常有恶心,可吐出一两口,或连续呕吐数口 。这种情况多见于胃肠道感染性疾病、胃肠炎、细菌性痢疾等;不少呼吸道感染患儿,如咽炎、气管炎或肺炎患儿,也可因剧烈咳嗽引发呕吐 。
2、喷射性呕吐:往往呕吐前无任何感觉,食道或胃部的食物突然喷射状自鼻腔或口腔大量喷涌而出 。大部分是由于婴儿吃奶时吞入大量空气;胃肠道先天畸形(胃扭转、胃幽门梗阻或中枢神经系统感染性疾病);脑炎、脑膜炎,或因颅内出血或颅内肿物呈现颅内高压状态时会发生这种呕吐 。
3、溢乳:又称漾奶,多见于出生后6个月内的小婴儿,常见的是吃奶后从口角溢出少许奶汁,这是因为小婴儿的胃与成人不同,呈水平位置,而且胃部肌肉发育不完善,食管等胃部连接处的贲门比较松弛,吃奶过多或咽下大量空气时,就会出现溢奶 。
4、反刍现象:是与呕吐相似的病态,较少见 。多在出生后6个月后发病,患儿生长发育明显落后于同龄小儿,常呈重度营养不良 。
家长充分了解呕吐不同形式后,当孩子发生呕吐时,往往有助于初步判断呕吐的病因,利于及时诊治,为医生提供有力的诊断线索 。
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