【呼吸道粘膜具有哪些免疫功能】 (1)非特异性免疫:呼吸道粘膜覆盖着一层假复层纤毛柱状上皮细胞 , 纤毛不停的摆动 , 具有机械的屏障作用 。呼吸道粘膜上皮的杯状细胞和粘液腺的上皮细胞能分泌粘液 , 可粘着5mm的颗粒 。通过纤毛活动和分泌粘液可以阻挡和排除外界有害的刺激因子 。
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呼吸道粘膜部位游走的或固定的吞噬细胞 , 具有吞噬病原微生物的功能;粘膜下层丰富的淋巴网具有阻留和破坏病原微生物的功能;呼吸道粘膜分泌的溶菌酶能够产生杀菌作用 , 这些都是重要的非特异性免疫因素 。
此外 , 体液中的备解素、干扰素、补体也是重要的防御因素 。备解素是存在于血清内的一种巨球蛋白 , 在补体和镁离子的参与下 , 能裂解某些细菌和杀灭某些病毒;干扰素是病毒感染细胞后 , 由细胞产生的一种蛋白质 , 可以干扰一些病毒在细胞内繁殖 。正常人的呼吸道粘膜上皮细胞由于接受某些病毒的隐性感染 , 常含有一定量的干扰素 , 可对病毒发生干扰作用 。补体是存在于血液内的一种蛋白质 , 在一定条件下被激活时 , 有杀菌、溶菌和灭活病毒的作用 , 还能促进吞噬细胞的吞噬作用 。
(2)特异性免疫:机体接受细菌、病毒等病原微生物的刺激 , 可以产生特异性免疫功能 。呼吸道感染所产生的特异性免疫 , 除体液内出现抗体和体内具有免疫功能的细胞产生细胞免疫外 , 在呼吸道粘膜部位尚可出现局部抗体 , 具有局部免疫作用 。这种局部抗体能分泌免疫球蛋白A , 由两部分组成 , 即呼吸道粘膜分泌粘液的细胞产生的一种糖蛋白 , 也称为分泌片或分泌小体 , 与进入呼吸道粘膜的血清免疫球蛋白A互相结合而成;局部抗体存在于粘膜上皮细胞表面和粘膜与腺体的分泌物中 , 性质比较稳定 , 不易被蛋白分解酶破坏 , 且有多种抗菌与抗病毒作用 , 是呼吸道粘膜抵抗病原微生物侵袭的一道重要防线 。所以 , 有人认为 , 呼吸道粘膜表面分泌性免疫球蛋白A缺乏 , 是呼吸道感染的重要原因 。而慢性支气管炎长期治疗不愈 , 病情重者 , 痰内分泌性免疫球蛋白A很少 , 常反复发生感染 , 这是因为支气管粘膜上皮受损 , 分泌小体生成受到破坏而造成的 。
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