目前抗菌药物在临床上存在着滥用的现象 。有人错误地把它当做“保险药”、 “万能药”等 。也有的医生迎合患者的不正确要求,不详查病情是否需要,按抗生素的大联合、大剂量、大轮换、大包围等所谓四大常规使用抗生素 。这样不仅浪费抗菌药物,增加患者经济负担,而且还会造成耐药菌株增加,加之抗生素毒性反应,副作用增加,出现过敏反应,混淆诊断,延误治疗,产生药物间的拮抗现象和菌群失调,导致二重感染,重者甚至引起病人死亡 。因此,在发热感染性疾病时,必须合理使用抗生素,严格掌握抗生素应用的原则 。小儿感染性发热应用抗生素时应注意以下几方面问题:
(1)严格准确地掌握抗生素应用指征;
【感染性发热应如何使用抗生素】
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(2)早期诊断,早期给药;
(3)根据病情变化灵活掌握用药剂量和疗程,一般应依病人年龄、体重、体质、病程、病情轻重缓急来决定药物剂量和疗程 。在一般情况下,一种抗生素至少连续应用三日,如果效果不佳方可更换另一种抗生素;
(4)要给充足的剂量,以维持血中的有效浓度,防止和减少耐药菌株的发生;
(5)发热等临床症状消失退后2~ 3日方可考虑停用抗生素,以防止疾病反复或迁延成慢性炎症;
(6)在严重感染时可有效合理地联合应用抗生素,并配合其他综合治疗措施 。?
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