小儿退热用药要谨慎

发热禁用的药物

小儿退热用药要谨慎

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安痛定:退热药只是对症治疗,药效仅能维持数小时,体内药理作用消除后,体温再度上升 。复方安基比林(即安痛定)是注射剂,是临床上常用的一种强效退热药 。该药所含的安基比林可导致外周血中的白细胞减少 。在短期内使用易导致急性颗粒性白细胞缺乏症,有些患者可诱发急性溶血性贫血、皮疹等副作用 。此外,该药用量过大,还会使孩子出汗多,体温骤降,易引起虚脱 。因此,复方安基比林对婴幼儿禁用,年长者慎用 。
阿司匹林:"感冒发烧,阿司匹林一包",这句话在20世纪初很流行 。阿司匹林退热作用较强,但副作用较大,如胃肠道出血、血小板减少等,最为严重的副作用是"瑞氏综合征",病死率30% 。目前该药在国内儿科已趋于淘汰 。
安乃近:属于吡唑啉基类活性药物,规格有片剂、注射剂两种 。主要副作用为肾毒性、胃肠道出血、严重皮疹等,致死性粒细胞缺乏为其最严重的副作用 。目前世界上已有27个国家禁止或限制使用安乃近 。但国内有的地方医院还在使用,值得人们高度重视 。
小儿发热用什么药好
中药:①风寒感冒:症状有发热、恶寒、无汗、头痛、鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、痰多清、口不渴、舌苔薄白者,可选用非处方药感冒清热冲剂 。②风热感冒:表现为发热较重、微恶风寒、头痛鼻塞、流稠涕或咳嗽、痰稠、口渴、咽红疼痛、舌尖红苔白黄者,可选用非处方药小儿感冒颗粒、小儿热速清口服液 。③暑热感冒:表现为夏令冒暑、发热不退、无汗、口渴、头痛、身重困倦、恶心、食欲不振、鼻塞、流涕、咳嗽、舌苔薄白或腻,可选用非处方药金银花露 。如果服用上述药物2日未减轻者或未缓解者,应速到医院诊治 。
医院用于感冒发热药物主要有三种
布洛芬:具有明显的解热镇痛作用,副作用较少 。该药起效时间平均为1.16小时,退热持续时间平均5小时,平均体温下降2.3度 。儿科专家认为,本品可以代替肌内注射退热药,适用于感染性疾病高热病儿 。用量:大于6个月的儿童,每6~8小时1次 。其代表药为托恩口服液,目前各医院大药房均有出售 。
对乙酸安基酚:又名扑热息痛,是一种比较安全的退热药,无胃肠道刺激或出血,不影响血小板功能,无肾毒性,不会引起血粒细胞缺乏和再生障碍性贫血 。其退热效果和剂量成正比,但是剂量过大会引起肝毒性 。该药是世界卫生组织推荐的大于两个月的婴儿和儿童高热时首选的退热药 。剂量每公斤体重10~15毫克,4~6小时1次 。其代表药有美林糖浆、小儿百服宁等 。以上药物均系非处方药 。
【小儿退热用药要谨慎】 柴胡注射液:为中药柴胡提取的注射剂 。该药退热作用较慢且弱,副作用少 。规格为每支两毫升,用量,3岁以内的小儿每次肌内注射2/3~1/2支;大于4岁1次1支,安全有效 。