如何让强直性脊柱炎不再“遗传”

患强直性脊柱炎的病人会不会将疾病遗传给下一代 , 如何避免下一代不发病?这是长期困扰强直性脊柱炎患者及家属的一大难题 。专家介绍强直性脊柱炎

如何让强直性脊柱炎不再“遗传”

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强直性脊柱炎有明显的家族聚集性 , 但一般家族患病率大约在4—5% , 即使在家族中HLA-B27阳性者 , 其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只有20%左右 。这就说明HLA-B27阳性者 , 在其家族中存在着易感性 , 但是这并不意味着HLA-B27阳性者就一定要患强直性脊柱炎 。如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎 , 孩子的患病几率约为25% , 如果双方均患强直性脊柱炎 , 孩子的患病几率约为50% 。如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲 , HLA-B27是阴性的 , 孩子的患病几率将会下降 。
【如何让强直性脊柱炎不再“遗传”】 此外 , 强直性脊柱炎发病在性别上差异性很大 , 男女之比约为10:1 。如果生的是女孩 , 患强直性脊柱炎的可能性就很小;如果生育的是男孩 , 确实存在被遗传的可能性 , 但这种可能性一般不大于20% 。如果父亲或母亲患强直性脊柱炎 , 要了解孩子有无获得这个基因 , 可以抽血检查一下HLA-B27 , 目前多数设有风湿科的大医院 , 均可开展此项检查 。
从专家的介绍中 , 我们了解到强直性脊柱炎的基因遗传是生物学规律 , 是无法克服的 , 但是能否让带有遗传基因的青少年不发展成为强直性脊柱炎患者 , 让强直性脊柱炎病症不再“遗传”呢?周主任表示 , 强直性脊柱炎遗传基因缺陷虽然不能克服 , 但是疾病是可防可控的 , 简言之“基因会遗传 , 疾病可防控” 。
作为患者要明确以下因素:一、明确遗传因素 遗传只是强直性脊柱炎发病的一个病因 , 并不是影响本病的唯一因素 。一些强直性脊柱炎病人 , 即使HLA—B27抗原阳性者 , 其子女也并不都是阳性 , 即使其子女是阳性也不一定患病 , 因为正常人中约有5%HLA—B27抗原可为阳性 。在疾病得到有效控制的情况下 , 除HLA-B27阳性外 , 其他免疫指标在正常之内 , 此时是可以生育的 , 也有利于提高生育质量 。如果在病情活动期或者未能有效控制的情况下生育 , 有可能影响到下一代的生活质量 。
二、明确药物副作用 有报道 , 治疗强直性脊柱炎药物中的柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤对性腺有一定影响 , 但均是可逆的 。还有报道 , 甲氨蝶呤有致胎儿畸形的副作用 , 但多是用量较大后出现 , 而在治疗强直性脊柱炎时 , 全疗程的总量最多也不超过1000毫克 。在准备生育时应提前半年或更长时间停药 , 一般不影响生育质量 。非甾体抗炎镇痛药如服用量过大、时间过久 , 因其可抑制前列腺素合成 , 故对性功能有时有些不良影响 , 但是可逆的 , 调整或停药后可恢复正常 。
三、增强机体免疫力 对于强直性脊柱炎高危人群 , 为了能更好的预防强直性脊柱炎疾病的发生 , 应避免阴冷潮湿环境的刺激;积极预防肠道、泌尿系感染;注意饮食卫生;加强体育锻炼 , 增强机体免疫力等 。
四、调整好心态 患病后不能每天只是思考疾病会不会发展 , 会不会致畸形 , 以后怎么办 , 这种情绪十分不利于疾病的康复 , 还会导致抵抗力下降 , 加重病情或者是容易引起其他疾病 。强直性脊柱炎病人一定要调整好心态 , 正确地安排生活、学习、治疗、锻炼的时间 , 以良好的情绪对待疾病 , 积极治疗 , 尽快走上康复之路!