第一胎剖腹产后多久可以再生第二胎

二胎政策开放以来 , 计划生二胎的家庭越来越多 , 对于第一胎选择剖腹产的妈妈们来说 , 最关心的就是 , 剖腹产后多久可以再生 。

第一胎剖腹产后多久可以再生第二胎

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关于这个问题 , 中西方的产科医生意见稍有不同 。国外的很多研究显示剖腹产后至少要等6个月后才能再次尝试怀孕 , 例如英国的产科医生认为 , 女性做剖腹产的次数不应超过3次 , 而且在一次剖腹产后 , 应该等1年再怀孕 。与西方的医生相比 , 中国的许多医生在这个问题上态度更为谨慎 , 她们建议剖腹产后至少2年以上再次怀孕比较安全 , 这是由于胎儿的发育使子宫不断增大 , 子宫壁变薄 , 尤其是剖腹产手术刀口处是结缔组织 , 缺乏弹力 , 过早的怀孕 , 新鲜的瘢痕容易在妊娠末期或分娩过程中胀破 , 造成腹腔大出血甚至威胁生命 。
事实上 , 每个妈妈身体条件都不一样 , 剖腹产多久再生取决于女性剖腹产后子宫恢复情况 , 如果女性剖腹产后子宫恢复良好或者女性自身恢复能力强的话 , 剖腹产后再生可以不用等到两年 。
顺产好还是剖腹产好?
一、
为了避免因子宫恢复不理想导致的子宫破裂、分娩时大出血等危险 , 在决定生二胎后 , 一定要先去正规的医院检查子宫的恢复情况 。每个人的子宫恢复能力不同 , 是否能怀二胎什么时候能怀二胎 , 应遵照医生的建议 。
现在绝大多数剖腹产的子宫切口都是子宫下段的横切口 。对于其他方面都健康的女性 , 这样的切口通常都愈合得不错 。有几项研究提出 , 子宫上的剖腹产疤痕在完全愈合之后还会继续越长越好 。剖腹产后恢复时间越长 , 出问题的可能性会越小 。国外有一项调查了170位女性的研究显示 , 如果两次怀孕的间隔时间少于6个月 , 疤痕破裂的风险会大大增加 。另一项研究更有说服力 , 调查了2409位选择剖腹产后阴道分娩的女性 , 结果显示 , 上次剖腹产后18个月内怀孕的女性 , 跟两次怀孕间隔时间更长的女性相比 , 疤痕破裂的可能性要高3倍 。第三项研究显示 , 有过剖腹产早产史的女性疤痕裂开的风险还会增加 , 特别是如果她们在剖腹产前根本还没有生产的迹象 , 并且两次生产之间的间隔时间不足2年的话 。尽管上述研究结果可能听起来有点吓人 , 但其实剖腹产后怀孕疤痕破裂的风险是非常低的 。
如果两次怀孕的间隔时间较短 , 可能胎盘出现的问题也会增多 。美国的一项针对187 , 577位女性的大规模调查显示 , 剖腹产后1年内再次怀孕 , 会增加发生前置胎盘和胎盘早剥(指胎盘提前从子宫壁剥离)的风险 。不过当然 , 出现这种风险的可能性总体上是微小的 。
二、
三、为预防发生瘢痕处裂开 , 必须注意保护 , 不能受到挤压 。妊娠晚期在日常生活中 , 乘车、走路等要避开人群的拥挤 , 家务劳动要适当 , 睡眠应仰卧或侧卧 , 性生活应有节制 , 避免腹部受到撞压 。
瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂 , 腹痛是主要表现 。由于子宫瘢痕愈合不良随着妊娠月份的增加 , 宫内压力增大 , 虽无任何诱因 , 子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂 。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛 , 有时腹痛虽轻但子宫已破裂 , 必须提高警惕 。