小心剖宫产产出异常儿
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幼儿园里,老师们发现这样一个奇怪的现象:一些孩子对划一条直线这样简单的动作,往往变得非常吃力,总是不能划直 。家长知道后以为孩子不用功,上课故意捣乱,可哪知,这种行为却屡教屡犯,家长和都是都摸不着头脑了,这到底是怎么回事?
80年代以来,我们剖宫产率逐年上升,许多产妇和家属对分娩认识不足,存在着许多错误的认识:有的人怕痛,担心产钳胎吸助产会给胎儿留下后遗症;有的是害怕阴道分娩,胎儿头部会受到产道挤压而影响胎儿智力;有的怕产后阴道变松驰,影响性生活;有的以为剖宫产不影响产妇体型,孩子聪明,误传剖宫产是分娩的理想方式 。
实际上,分娩是人类繁衍生息必然的生理过程,产妇和胎儿都具有潜力能主动参与并完成分娩过程,而且绝大多数都是以自然分娩的方式而告终 。而剖宫产只是解决难产和重症高危妊娠、高危胎儿需要终止妊娠时最快捷有效的方法 。正常的阴道产儿就像一个小体操运动员一样,会在限定时间内顺势通过产道各个平面,连续完成衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸等动作,胎儿娩出产道的各个动作即为“感觉统合” 。也就是说,在阴道分娩的过程中,胎儿受到宫缩、产道适度的物理张力改变,身体、胸腹、胎头有节奏地被挤压,这种刺激信息被外周围传递到中枢神经,形成有效的组合和反馈处理,使胎儿能以最佳的姿势、最小的径线、最少的阻力顺应产轴曲线而下,最终娩出 。而剖宫产属于一种干扰性分娩,绝没有胎儿的主动参与,完全是被动的在短时间被迅速娩出,剖宫产未曾适应这些必要的刺激考验,有的就表现为本体感和本位感差,日后易发生“感觉统合失调” 。
此外,剖宫产儿还容易出现呼吸系统并发症,如窒息、湿肺、羊水吸入、肺不涨和透明膜病等 。这主要是因为在分娩过程中,由于产道挤压,使胎儿气道液体的1/3-2/3被挤出,为出生后气体顺利进入气道,减少气道阻力做充分准备,这也有助于生后剩余肺液的清除和吸收 。而剖宫产时就缺乏这个过程,气道内液体潴留增加了气道的阻力,并减少了肺泡内气体的容量,影响了通气和换气,可导致窒息、缺氧 。阴道分娩儿湿肺的发生率为1%,而剖宫产儿湿肺的发生率则高达8% 。
【小心剖宫产产出异常儿】 剖宫产对于产妇来说,风险也是不言而喻的 。剖宫产出血量是阴道分娩出血量的一倍,还易出现手术并发症 。近期并发症包括:脏器损伤如肠管损伤、膀胱损伤、输尿管损伤、羊水栓塞、术中出血及术后伤口感染等;远期影响包括:宫旁粘连、肠管粘连,造成产后慢性腹痛,以及贫血、劳动力减弱、异位妊娠等 。因此,我们奉劝那些要求剖宫产的女性朋友,请三思而后行 。
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