准妈妈|关于唐筛,准妈妈想知道的都在这儿了
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唐筛,即唐氏筛查,是孕期非常重要的一项检查,用于评估胎儿患唐氏综合征的风险。大家对于唐筛有着各种各样的疑惑。
苗苗“唐筛是用来做什么的?什么时候去做?”艾玛“做完唐筛,看不懂报告,谁能帮看看?”娜娜Anna“唐筛查出来高风险,医生说要么做无创,要么做羊水穿刺,啥意思?该做哪个?”针对这一系列疑问,我们来一步步解惑。
唐筛的作用是什么?
做唐筛是为了筛查唐氏综合征宝宝的可能性。
唐氏综合征即21 三体综合征,俗称先天愚型。患有这种疾病的宝宝面相非常特别,头又小又圆、两眼之间距离宽、眼缝小、外眼角向上吊起、塌鼻梁、小耳朵、舌头经常伸出嘴巴外面、常流口水等。他们智力有缺陷,口齿含糊不清,只能重复一些简单的动作。
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唐筛什么时候做?
唐筛有两个时间段,孕 10~13 周的早期唐氏筛查和孕 15~20 周的中期唐氏筛查,错过了是不可以补做的,所以大家一定要按时去医院做。
有的医院早期唐氏筛查和中期唐氏筛查都要做,有的医院只做中期唐氏筛查,具体要看你产检所在医院的情况。
唐筛怎么做?
唐筛的手段非常简单,通过血液检测,结合你的年龄、体重、孕周等计算风险值,再综合是不是双胎、吸不吸烟、有没有异常妊娠史、是不是胰岛素依赖糖尿病来调整风险值。
医生开检查单的时候,可能会问上面这些问题,大家一定要准确回答。曾经有个准妈妈因为孕周算错了,导致唐筛结果为高风险。核实孕周后重新检测,就变成了低风险。
【 准妈妈|关于唐筛,准妈妈想知道的都在这儿了】当然,不要因为唐筛高风险就重新检查,只要上面这些问题回答对了,结果基本上不会有变化。
做唐筛前不需要憋尿,一般也不用空腹,不过有的医院会要求空腹,具体要听医生的指导。
唐筛报告单怎么看?
很多人说看唐筛的报告单跟看天书似的,其实重点是看上面的风险值。以 21 三体风险值为例,一般情况下,如果 21 三体风险值大于 1/270,也就是分母小于 270,就属于高风险;如果 1/1000≤21 三体风险值<1/270,就属于临界风险;如果 21 三体风险值小于 1/1000,就属于低风险。
按照这个标准来看下面这张报告单, 21-三体风险值是 1/505 ,是在 1/1000 与 1/270 之间,说明唐氏综合征属于临界风险。
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如果唐筛结果为低风险,你就可以相对放心了。
如果是临界风险或高风险,也不用太焦虑,这并不意味着一定患唐氏综合征,进一步检查就行。一般医生会建议高风险的准妈妈们做羊水穿刺或无创。
总之,唐筛报告除了看风险值,其实还要综合看各个指标的 MOM 值等,最好还是交给医生来判断与评估。
唐筛没过一定要再做检查吗?
有的人说,身边有朋友做唐氏筛查也查出高风险,后来没有做无创或羊水穿刺,最后宝宝生下来很健康,那是不是不做进一步的检查也不要紧?
这其实是一个概率事件:唐氏筛查评估的是胎儿患 21 三体综合征,也就是唐氏综合征的风险值,而不是确诊。实际上有可能胎儿是健康的,没有染色体异常,这当然是最好的。但也存在染色体异常的可能性,这样的话后果会比较严重。
如果胎儿患有唐氏综合征,会伴随严重的先天性智力障碍,也往往会伴随各种先天性畸形,出生后容易夭折,很少存活到成年。如果通过进一步检查确认胎儿有唐氏综合征,一般会进行引产。
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