胆汁酸|31周孕妈忍痒痛失三胞胎:孕期不是所有不适都该忍( 二 )


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是什么原因导致了妊娠胆汁淤积呢?胆汁是肝脏产生的一种物质,它有助于在消化过程中分解脂肪,对某些妈妈来说,当怀孕期间雌激素等激素水平升高时,肝脏中的胆汁流动就会停止或减慢,这种减缓会导致胆汁在肝脏积聚并进入血液。除了激素的原因,还有一些因素会增加胆汁淤积症的风险:①遗传。如果有直系亲属成员有胆汁淤积的症状,一定要重视。②之前曾患有胆汁淤积症,随后怀孕期间复发的风险在45%至90%之间。③双胞胎或三胞胎。④肝损伤史。⑤体外受精(IVF)怀孕。妊娠期胆汁淤积综合征需要及时干预,所以一定要了解其症状,如果出现以下症状,一定要及时就医排查:①剧烈瘙痒是妊娠胆汁淤积的主要症状。尤其是手掌和脚底,夜间瘙痒会更严重。②皮肤发黄,眼睛发白(黄疸)。③恶心、食欲不振。④尿液呈现深色、大便颜色浅。如果孕妈妈在孕中晚期出现持续或极度发痒,一定要及时就医,不要心存侥幸,更不要强忍。淤积的胆汁,是宝宝的致命毒药。
胆汁酸|31周孕妈忍痒痛失三胞胎:孕期不是所有不适都该忍
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不及时干预治疗的妊娠胆汁淤积症,会给妈妈和宝宝带来并发症。对妈妈来说:这种情况可能会暂时影响身体吸收脂肪的方式。脂肪吸收不良可能导致与血液凝结有关的维生素K依赖因子水平下降,但这种并发症很罕见,对妈妈来说,ICP是良性疾病,预后绝大多数都是良好的,生产后自然缓解,所有这些症状在宝宝出生后慢慢消失。但对宝宝来说,妊娠期胆汁淤积症的并发症可能很严重,包括:①早产。如果妈妈有妊娠胆汁淤积症,早产的风险明显更高。②胎儿死亡的风险更高。在妊娠期,胎儿依靠妈妈的肝脏从血液中除去胆汁酸。如果妈妈的胆汁酸过多,就会传给胎儿,这对宝宝来说是致命毒药。③胆汁淤积会切断婴儿在子宫里的氧气供应,,导致胎盘感染,宝宝缺氧。④胎儿窘迫。心率异常或运动减少。⑤呼吸问题。胎粪可能在出生前进入羊水,如果婴儿吸入这种物质,会引起呼吸问题。没有被及时诊断和治疗的胆汁淤积,可能会给宝宝带来致命伤害,所以一定要重视。最重要的一点是:一定要定期的产检和做好监测,胆汁淤积无论是轻或重,及时就医,定期产检都能最大程度的保护好宝宝。妊娠胆汁淤积症的早期诊断和治疗非常非常重要,一定不是忽视身体的症状,那是求救信号。那如何治疗胆汁淤积呢?如果胆汁淤积较轻且发生在妊娠晚期,则无需治疗,只要采取措施减轻症状,主要是瘙痒,并防止潜在的并发症。根据具体的情况,医生也会给与药物(熊去氧胆酸)来治疗,来改善肝脏的功能,降低血液中胆汁的含量,同时密切检测宝宝的健康。
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注意:如果医生开具了药物,一定要遵医嘱服用,不要觉得药物对宝宝有影响,严重的胆汁淤积后果更严重。治疗妊娠胆汁淤积症的其实方法还包括:①止痒药。②穿着柔软宽松的衣服。③多休息。如果药物不能降低胆汁水平,医生可能会建议尽早分娩,医生通常建议在妊娠37周或38周左右引产,以降低妊娠期胆汁淤积症并发症的风险。除了医生的建议,在生活上妈妈们也要要注意这些:①减少脂肪消化的负担,就是要饮食清淡,少吃油腻食品。②加快消化道排泄。这是因为排出胆汁酸主要靠排泄,就需要多喝水、多吃蔬果,保持运动,保持排便习惯。③定期产检,做好胎儿监护。④使用温和的肥皂和洗涤剂。⑤选择温和的沐浴沐浴露,用温水洗澡,避免用芳香气味浓郁的洗澡用品。⑥穿浅色宽松的棉质的衣服,让皮肤保持舒爽状态。⑦30周后每天数胎动,定期B超观察羊水,严重的还要住院,持续监护胎心。⑧胎动是评估宝宝在子宫里状态的最简单办法,胎动少、胎动消失是宝宝在子宫里发生缺氧的危险信号,有异常立即就医。为了宝宝的健康,千万千万不要心存侥幸,更不要强忍。如果发现异常,一定要去医院咨询,听取医生的建议,做到早发现早治疗。参考文章http://www.momjunction.com/articles/treatments-for-obstetric-cholestasis_00100404/https://www.whattoexpect.com/pregnancy/cholestasi/http://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/cholestasis-of-pregnancy/