剖宫产史|一胎二胎剖腹产，第三胎怀孕有6个风险怀孕|子宫

前面两胎是剖宫产，现在又怀孕了，怀第3胎的风险肯定有。一般来说有过2次剖宫产史，子宫已经是瘢痕子宫。那么第3胎为了预防产妇子宫破裂，通常医生会根据情况需要提前剖宫产。当然，这也是符合剖宫产指征的。产科学上对产妈一生当中能剖宫产几次，并不没有明确的定论，通常是不能超过或等于4次。但是现实当中4次5次，甚至7次的例子也是有的。比如说贝克汉姆的老婆剖了4次，小s也剖了3次。

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两胎剖宫产对第三胎有什么风险呢？1、子宫破裂和大出血的风险提高：前胎有过剖宫产史就是瘢痕子宫。瘢痕子宫容易出现子宫破裂、以及前置胎盘所造成的大出血。一般来说，孕前子宫瘢痕厚度要大于10mm以上方可怀孕，到了怀孕中期子宫瘢痕厚度如果小于3mm，那么必须加强监护，这种情况很可能会发生子宫破裂。而剖宫产史也容易出现前置胎盘，一般以怀孕28周为考察分界线。怀孕28周之后如果胎盘仍然没有长上去，那么就要孕妈多卧床。并且要提前联系医院备好血，平时注意补铁补充维生素K，以预防产前出血性休克。

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2、剖宫产手术当中的意外风险：两胎剖宫产，宫腔粘连就比较严重。比如在三胎剖宫产过程中，产妇的脏器容易受伤，胃肠道也更容易胀气，分娩过程时间会延长，以及伤口感染，产后恢复困难等；另外剖宫产后的宫腔粘连，然后出现继发性的不孕不育。而且，胎儿也有可能意外划伤等等。3、孕妈悬垂腹，胎儿不入盆：由于产妇多次妊娠，导致产妇的子宫和腹壁肌的弹性下降，孕妈的腹部向前隆起，腹壁肌纤维发生断裂，这也就是产科学上的“悬垂腹”。悬垂腹的胎儿不能入盆，胎儿体型和体重也比较大，通常只能剖宫产才能分娩。

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4、胎儿急产的风险提高：所谓急产，指的是分娩产程小于3小时。前二胎妊娠再次怀孕，那么妈妈的肚子就被反复撑大过两次。这样就容易诱发急产风险，比如妈妈正在散步时宝宝就生在路上。所以三胎怀孕的妈妈，孕晚期一定要有人陪伴才好，尽量避免自己单独外出。5、羊水栓塞的风险：羊水栓塞，是产妇生命安全的最大威胁，如果抢救不及时可导致产妇死亡。这是因为羊水从剖宫产切口的血管进入，造成导致产妇羊水栓塞，尤其是肺栓塞的风险比较高。

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6、其它的风险还包括：羊水早破或脐带脱垂、以及胎盘早剥等风险，这样胎儿就容易早产。一般来讲如果前面两胎剖宫产，那么第三胎基本上可以确定为剖宫产。所以规范产检很重要，通常在预产期2～3周前，建议产妇提前住院观察更安全一些。总结：头两胎剖宫产又再次怀孕，一般来讲顺产的可能性大大降低。所以建议孕妈提前做好三胎剖宫产的心理准备，并且多观察胎动和胎位变化以及预防羊水早破等风险，建议预产期之前2～3周提前住院。祝你平安好孕！