拔牙|“用棉线绑门飞踹拔牙”风险大 孩子换牙期应注意这些问题

8岁男孩用棉线绑门飞踹拔牙的过程被妈妈用手机记录了下来:男孩用线的一头拴住牙 , 另一头拴在门把手上 , 一脚将门踹开 , 牙齿成功脱落 , 随后捂嘴漱口 。有网友评论 , 我那时候是绑在床墩上 。
“用上述方法拔牙 , 存在一定风险 。”北京儿童医院顺义妇儿医院口腔科主治医师任志明表示 , 这种土方法达不到无菌条件 , 可能引起拔牙窝的感染;自行拔牙后立即漱口 , 容易将刚刚形成的血凝块冲刷掉 , 导致出血明显 。如果患者存在凝血问题 , 自行拔牙还可能会引起出血不止 , 家里很难采取正确的止血措施 。此外 , 这种行为还存在安全风险 , 有乳牙坠入气道的风险 。
任志明继续说道 , 如果乳牙松动不明显 , 恒牙也未萌出 , 不用着急拔除 。若乳牙松动十分明显 , 出现孩子因怕咬物疼痛而不敢用这颗牙吃东西 , 也不敢去刷牙 , 导致口腔卫生很差 , 松动乳牙牙面及龈缘食物残垢长期堆积 , 导致牙龈发生慢性炎症甚至出血等情况 , 应该及时拔除十分松动的乳牙 , 以利于正常咀嚼食物 , 口腔清洁及恒牙健康萌出 。
一些小朋友可能出现恒牙已经长出 , 乳牙却还没有掉 , 形成双排牙的情况 。对此 , 任志明建议 , 尽快拔除滞留乳牙 , 以利于恒牙在正确的位置萌出 。错位萌出的恒牙是否需要立即正畸呢?“一般情况下 , 先观察三至六个月 , 大多数孩子的下前恒牙都能够逐渐在正常位置萌出 。”
拔牙后 , 医生通常会让孩子咬无菌棉球或纱布压迫止血半小时左右 。任志明提醒 , 孩子要学会及时咽口水 , 以免在压迫止血的过程中松脱棉球 , 不能达到止血的效果 。止血期间 , 家长或孩子本人不要反复拿出棉球 , 也不要咬棉球过长时间 。拔牙当天不刷牙不漱口 , 饮食温软偏凉 , 避免用拔牙侧用力啃咬食物 , 防止出血和感染 。
“换牙期 , 可以给孩子适当吃一些苹果或者梨之类有些硬度的水果 。”任志明强调 , 水果不要切得过于精细甚至榨成汁 , 而应该尝试让孩子自行去啃咬 , 这样既有利于牙齿的替换 , 也能够促进牙齿及颌骨的发育 , 有利于口腔自洁 。另外 , 还可以适当吃些粗纤维的食物 , 并注意肉蛋搭配 , 均衡营养 。
任志明提醒 , 换牙期间 , 口腔卫生清洁十分重要 , 一方面利于乳恒牙的健康 , 防止龋齿的发生 , 另一方面可避免萌牙过程中出现牙龈急性肿痛 , 形成萌出性龈炎 , 严重者引起感染伴发热等症状 。家长要帮孩子养成吃完食物勤漱口、早晚刷牙的习惯 , 还要让孩子学会正确刷牙和使用牙线的方法 。
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