腮腺炎引起的睾丸炎该如何治疗

感染腮腺炎病毒,在上呼吸道上皮组织内增殖,产生病毒血症,经血行侵及人体各腺体,其中腮腺最易被感染,且约有20%并发睾丸炎 。那么由腮腺炎引起的睾丸炎该如何治疗呢?
小儿腮腺炎引起的睾丸炎如何治疗?推荐阅读:流行性腮腺炎的中医治疗
腮腺炎的潜伏期平均为18天 。腮腺肿大后,一周左右可并发睾丸炎,常为一侧睾丸肿痛(这种睾丸炎特别痛),寒战高烧,并可有呕吐,腹痛,阴囊检查可见睾丸肿大如核桃或鸡、鸭蛋大,触痛明显,质地中等,也有质硬如石,阴囊皮肤明显水肿,鞘膜腔穿刺有黄色积液,发病初睾丸肿胀迅速,可在1~2天内达到极点,约经10天左右肿胀消退 。
有1/3~1/2的病人发生不同程度的睾丸萎缩 。对于双侧睾丸感染的患儿,部分可因睾丸萎缩引起精子生成障碍而致不育 。
【腮腺炎引起的睾丸炎该如何治疗】小儿腮腺炎引起的睾丸炎怎样治疗?
(1)卧床休息,垫起阴囊或用丁字带托起 。局部冷敷有一定效果 。
可用1%普鲁卡因做患侧精索封闭 。全身症状对症处理 。
(2)中药可用龙胆泻肝汤加减 。龙胆草9克,山栀9克,黄芩9克,柴胡9克,车前子9克,泽泻9克,川楝子9克,荔枝核9克,陈皮5克,枳壳5克,桔梗3克 。
(3)一般抗生素无效,中药注射剂如清开灵注射液、双黄连注射液或醒脑静注射液等有一定疗效 。
(4)肾上腺皮质激素可短期应用,有抑制炎症及减轻症状作用 。
连用1~2周 。
(5)丙种球蛋白注射 。
(6)腮腺炎患者康复期血清(3~4个月内的血清为宜) 。
(7)乙烯雌酚1毫克,每日3次口服 。
小儿腮腺炎引起的睾丸炎多在患者出现腮腺肿痛约5-7天出现,其中70%左右为单侧睾丸受累 。
一般7-14天肿胀逐渐消退,少数严重患儿可导致睾丸萎缩,从而影响生精功 。需要在医生的指导下进行抗病毒、增强免疫力等综合治疗 。
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