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宝宝皮肤容易出疹 , 很多父因为不知道宝宝皮肤出疹是哪种病症 , 因此碰到这样的情况总是手足无措 , 那么 , 如何判定宝宝皮肤出诊是什么病呢?
【宝宝皮肤出疹如何辨别是什么病】秋季是呼吸道传染病的好发季节 , 尤其是一些好发于儿童的以皮肤发疹为主要表现的传染病 , 其病变经过大致相同 , 应根据各自的发病特点 , 以及特征性皮肤症状予以鉴别 。
水痘:是由水痘带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病 。常伴有发热、头痛等症状 。同时可出现疹子 , 先见于躯干、头部、延及面部及四肢 。
疹子一开始为红色斑点 , 后又丘疹 , 而后发展为水疱 , 大小不等 , 伴瘙痒 。这时传染性最强 , 最后结痂脱落 。自起病到痂皮脱落 , 一般1~2周 。
风疹:是由风疹病毒引起的急性传染病 。皮疹始见于面部 , 为粉红色斑疹 , 轻度痒感 。
24小时内迅速蔓延到颈部、躯干、四肢 , 1~2天内渐消退 。往往下肢见到皮疹而面颈部皮疹已消退 , 消退后不留痕迹 。在发疹前24小时左右 , 患儿耳后和枕骨下淋巴结肿大 , 轻度压痛 , 患病初期可在软腭、颊部出现暗红斑 , 这为诊断要点之一 。
麻疹:是由麻疹病毒引起的急性全身发热性传染病 。主要症状有发热 , 常在39~40℃以上 , 还有流鼻涕、打喷嚏、眼结膜充血 , 此期约3~4天 , 称为麻疹前驱期 , 这时约90%的病儿口腔内可见有麻疹黏膜斑 , 据此即可明确诊断 。
一般情况下发热第4天见疹 , 出疹的顺序是耳后、发际、颈部、前额 , 然后迅速地由上而下遍及全身 , 最后四肢 。随着体温的逐渐恢复 , 皮疹也依出疹顺序而消退 , 出现麦粒状的脱屑 , 并留下棕色的沉着 。麻疹患儿如果治疗护理不当 , 也容易出现并发症 。
幼儿急疹:多发生于2岁内的婴儿 。突然发生高热 , 伴食欲不振 , 少数患儿还可出现嗜睡、恶心、呕吐、咳嗽 , 枕后和颈部淋巴结肿大 。
3~5天后体温开始下降 , 约24小时内降至正常 。热退时出现玫瑰色斑丘疹 , 先于颈部、躯干 , 渐蔓延至臂及下肢 , 而颈、肘、膝等部位及掌跖部多无皮疹 。
皮疹1~2天后消退 , 不留痕迹 。起病初在患儿悬雍垂两侧见有小结节状隆起 , 周围充血 , 成晕状粘膜斑 , 有助于早期诊断 。
猩红热:突发高热、头痛、咽痛、恶心、呕吐 , 起病后1天发疹 , 于颈、胸、躯干、四肢依次出现 , 1~2天遍布全身达高峰 , 呈弥漫性密集红斑 , 尤以肘弯、腋窝、腹股沟处皮疹更密集 , 两颊及前额部充血潮红 , 但无皮疹 , 口鼻周围呈特征性“环口苍白圈” 。皮疹持续2~4天后依次开始消退 , 7~8天时脱屑 , 手掌足跖部呈大片状脱屑 , 有时像手套、袜套样脱屑 。
婴儿可有惊厥 , 病初舌乳头肥大 , 突出于白色舌苔中 , 称为“白色杨梅舌” , 3~4天后白色舌苔脱落 , 呈鲜红色 , 成为“红色杨梅舌” , 是诊断要点之一 。
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