手术|孕妈腹藏拳头大肿瘤 保大还是保小?

来源:武汉晚报
武汉晚报讯(采访人员王春岚 通讯员李晗)怀孕26周时才发现 , 肝脏长了个拳头大小的恶性肿瘤 , 王女士面临“保大保小”的痛苦纠结 。 近日 , 武汉大学中南医院的专家为准妈妈王女士做了手术 , 帮她“切瘤保胎” 。 7月6日 , 王女士康复出院 , 回到家中继续孕育宝宝 。
王女士今年33岁 , 家住光谷 , 今年年初怀孕 。 两周前 , 她到武汉大学中南医院做孕检 , 产科医生问诊时得知 , 王女士高中时曾患乙肝 , 怀孕前后都没检查过肝脏情况 , 就建议她做一个肝部B超 。
检查结果令人大吃一惊:王女士的肝脏有个肿瘤 , 直径接近8厘米 , 如同拳头大小 。 她被确诊患有“原发性肝癌” 。 该院肝胆胰外科袁玉峰教授分析 , 肝癌是恶性程度很高的肿瘤 , 多数患者就诊时都已失去了手术机会 。 王女士相对幸运 , 她的肝肿瘤还有手术机会 , 但胎儿尚未发育成熟 , 手术创伤可能导致胎儿流产;如果等待胎儿发育 , 肿瘤会在王女士体内继续生长 , 癌细胞可能发生转移 , 她可能失去救治机会 。
此时 , 王女士已怀孕26周 , 宝宝在肚子里活泼好动 , 很是可爱 。 眼看宝宝再过不久就将出生 , 却又因为巨大肿瘤而陷入两难局面 。 下一步该怎么办?王女士全家都陷入矛盾纠结 。
为了王女士和她腹中的胎儿 , 中南医院专门组建了包括外科、妇产科、麻醉科、重症医学在内的多学科协作团队 , 连夜制定出治疗方案 , 力求既救治孕妇又保全胎儿 。
【手术|孕妈腹藏拳头大肿瘤 保大还是保小?】6月29日 , 王女士接受手术 。 在麻醉师团队精准把控下 , 袁玉峰教授团队为王女士进行左半肝切除手术 , 手术时长控制在两个小时以内 , 减少出血及对腹腔和子宫的影响 。 术后 , 经过产科主任李家福、ICU医生蔡书翰等多科室医护人员的接力“护航” , 王女士闯过术后低血压、心率快、肠梗阻等重重关卡 , 并化解频繁宫缩等不利于妊娠的信号 , 成功保住胎儿 。