孕妇在生产前应高度关注妊高症


孕妇在生产前应高度关注妊高症

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妊高症即妊娠高血压综合征,是妊娠20周以后所特有的疾病 。其突出表现是高血压、蛋白尿、浮肿,严重者可发展到抽搐、昏迷、心肾功能受损,甚至引起母婴死亡 。因此,坚持定期产前检查,关注妊高症的种种迹象很有必要 。
孕妇在生产前应关注妊高症
孕妇在怀孕早期做第一次检查时就应测量血压,正常时不超过140/90毫米汞柱,且怀孕后每次所测血压与怀孕前的基础血压相比,均不应超过30/15mmHg 。到了妊娠2024周,应测平均动脉压平均动脉压=(收缩压+舒张压Χ2)/3,所得值不应超过85毫米汞柱 。此外,还可采取转身试验,即有妊高征倾向的孕妇仰卧时,妊娠子宫压迫腹主动脉使血压升高;而转向左侧卧位时,因为解除了压迫,血压恢复正常 。
所以,孕妇测量血压时如采取仰卧位 。其舒张压较左侧卧位时超过20毫米汞柱,提示该孕妇有妊高症的倾向 。
除了测量血压,孕妇每次产前检查还应完成体重、水肿程度、尿蛋白等项检查 。检查中,如果发现孕妇仅在膝以下或踝部水肿,休息之后能够消退,不属于异常;如果每周体重增加超过500克,无明显水肿,说明体内积液较多,称为隐性水肿;踝部及小腿按压后出现凹陷,经休息后不能消退者为(+)水肿;如果水肿向上延伸至大腿,为(++)水肿;(+++)是指外阴和腹部皆有水肿;波及颜面、全身甚至伴有腹水者为(++++)水肿 。
因此,及时发现病态水肿并给予治疗,是预防妊高症病情发展的重要措施 。
总之,每位孕妇都应关注妊高症,尤其是怀孕前及妊娠早期有高血压、蛋白尿或水肿等征象,或有糖尿病、慢性肾炎等疾病的孕妇更须特别注重产前检查 。
一般来说,从怀孕4个月开始就应每月做一次检查,一旦出现轻度妊高症兆头,就应及时给予药物治疗,大多数人都能很快恢复;从怀孕7个月起,需要每2周检查一次;最后一个月则应每周检查一次 。假如出现妊高症的早期征兆没能及时控制,或者有头痛、视物模糊等症状,怀疑是先兆子痫时,必须马上住院治疗,争取减少对母婴的损害 。
马来西亚一篇研究报告显示,妇女在怀孕后期性交,有助她们不必借助人工方法催生 。这次研究结果发表在《产科学与妇科学》杂志上 。
孕后期“性福”有助于顺产
据香港大公报报道,马来亚大学妇产科讲师陈秉常(译音)说,这项向二百名健康的马来西亚已婚妇女进行的研究显示,在怀孕后期进行性行为者,在怀孕三十八至四十周生产的机率,较没有那样做的妇女高 。婴儿在其母亲怀孕三十八至四十二周出生,都被算作足月 。
【孕妇在生产前应高度关注妊高症】研究员三年前开始研究 。结果发现,在怀孕后期避免性交的女性当中,29.8%怀孕四十一周都未能生产,这个比率高于怀孕后期积极性交者的6.9% 。妇女怀孕四十一周都未能生产,需要借助人工方法催生 。
研究员考虑过女性所属的种族特点、教育程度、职业,还有伴侣的年龄等因素,但怀孕后期性交被视为推低怀孕期延长人数的一个独立因素 。不过,专攻妇产科的新加坡国立大学医院高级顾问张业生(译音)医生说,“怀孕后期性交可能加快生产”的证据有矛盾之处 。
张业生说:“各地夫妇肯定特别对此感兴趣 。我们应做进一步的工作,以消除大家对怀孕、分娩和分娩期日常习惯的错误概念 。不过,这些研究应该严格进行,以免创造了新的神话 。”
张业生又说,研究一般显示,怀孕期间进行性行为,“不会带来反面后果,例如早产或胎膜破裂 。”但他同时指出,怀孕期间同多个伴侣性交,有可能增加感染的风险,导致胎儿早产 。