排便不仅仅是排出废物,还有排毒的作用 。排便次数和习惯因人不同,一般每日1次,早饭后排便 。也有的3~5日或更长排1次,却不感排便困难 。排便后有舒适愉快的感觉 。因此,不能只按排便次数多少确定便秘、腹泻或排便的规律改变,应按各人的排便习惯来确定 。
宝宝便秘了怎么办?很多家长第一反应是食用缓解便秘的药物,如开塞露等 。和睦家药师冀连梅曾在博客中分享了一个案例,一位妈妈要给两岁的宝宝买30支开塞露,因为宝宝便秘,需要每天用一支 。宝宝便秘真的只能依靠药物解决吗?
冀连梅表示,宝宝便秘通常是饮食不合理、没受到科学排便训练或者是某些心理因素造成的,所以要根治宝宝的便秘问题,应从导致宝宝便秘的原因入手,而不是依靠药物 。
1.调整饮食,缓解便秘
宝宝如果没有吃母乳而是吃奶粉,比较容易出现便秘症状,究其原因可能是奶粉调配的浓度过浓,也可能是奶粉中蛋白质含量过高 。要想消除这种原因造成的宝宝便秘,家长可以调整奶粉的配比水量,或者尝试更换奶粉的品牌 。
宝宝如果实在添加辅食后出现便秘症状,主要考虑两方面的原因:
一是对某些食物过敏引起的便秘,牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果、芒果等,要改善这种原因导致的宝宝便秘,家长可以暂停给宝宝添加辅食,或者将宝宝的辅食简单化,尽量不要让宝宝进食会引发过敏的辅食;
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二是辅食中膳食纤维不够丰富,要改善因为这个原因导致的便秘,只要给宝宝添加丰富的膳食纤维就行了,像薯类(如红薯、土豆等)、瓜类(如南瓜)、蔬菜类(如竹笋、空心菜等)、菌类(如木耳)、藻类(如海带),以及新鲜水果(如梨、李子、苹果等)都是富含膳食纤维的食物 。
如果宝宝因为挑食,不吃富含膳食纤维的食物而引起便秘,则家长应该想尽办法让宝宝养成健康合理的饮食习惯,此外,宝宝吃的主食不能太精细,不能老用精白面做,可以考虑用全麦的 。
2.正确训练宝宝排便
有的家长按照传统习惯,早早的开始给宝宝把屎把尿,在宝宝没有尿意或便意的情况下,让他努力排便,这也是容易造成宝宝便秘的原因之一 。
冀连梅建议,为了避免宝宝出现便秘症状,最好等宝宝长到18个月大以后再对其进行科学的排便训练:为宝宝准备儿童马桶,或者在成人马桶上安装儿童坐便套,或在他脚下放上稳定的脚凳,以便宝宝用力排便时脚下有支撑,不要直接让他使用成人马桶 。每日在固定的时间对其进行排便训练,比如早饭后要求宝宝坐在马桶上,接受至少5分钟的排便训练,以便使其养成每天定时排便的习惯 。
宝宝便秘如何选择药物
如果宝宝便秘情况严重,且通过调理后依然不能缓解,可以考虑在医生的指导下给宝宝使用药物,以缓解便秘症状 。目前最常使用的此类药物是开塞露和乳果糖 。
开塞露的有效成分是甘油,属于刺激型泻药,是通过肛门插入给药 。药物润滑肠道并且刺激肠道进行排便反射,激发肠道蠕动而排便 。短期使用相对安全,长期使用很可能会使宝宝对其产生依赖性,形成没有强烈刺激就不肯排便的习惯 。因此开塞露只能偶尔使用来缓解宿便 。
乳果糖是人工合成的不吸收性双糖,是口服剂型 。服用后在肠道内不被吸收,但具有双糖的高渗透活性,可以使水、电解质保留在肠道而产生高渗效果,从而软化粪便使其利于排出,因此它是一种渗透性泻药 。由于对肠壁没有刺激性,常用于治疗慢性功能性便秘 。
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