美国试管婴儿,究竟好在哪里?


美国试管婴儿,究竟好在哪里?

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摘要: 试管婴儿的概念 试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是分别将卵子和精子取出后,置于培养液内使其受精,再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程 。试管婴儿的发展 第一代试管婴儿IVF技术(in vitro fertili ...试管婴儿的概念
试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是分别将卵子和精子取出后,置于培养液内使其受精,再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程 。
试管婴儿的发展
第一代试管婴儿IVF技术(in vitro fertilization)是将精子和卵子放在同一个培养基中,让它们自然结合,即所谓的“常规受精”,但有时由于各种原因,会出现受精失败 。
第二代试管婴儿是ICSI技术 (Intracytoplasmicsperm injection),是卵浆内单精子注射,这项技术可以解决常规受精失败的问题,因此提高了IVF的成功率 。对于重度少弱精以及需睾丸取精的男性不孕症患者的治疗具有里程碑的意义 。
【美国试管婴儿,究竟好在哪里?】第三代试管婴儿PGD技术(preimplantationgenetic diagnosis),是种植前基因诊断,可以把培育出来的胚胎在还没有植入到母体子宫之前做疾病筛查,如地中海贫血症、唐氏综合症这些会导致死亡或婴儿弱智的常见病 。还包括猫叫综合症、脊髓型肌萎缩等等之类比较偏的冷门病,美国第三代PGD技术可达到125种疾病的筛查 。
PGD基因诊断技术
PGD基因诊断可以确定胚胎是否携带可能导致特定疾病的基因突变,基因是单条染色体上的 DNA 片段 。这种方式目前可以诊断出最多125种隐性疾病,也可以轻松筛查出婴儿性别 。近些年来,许多试管婴儿中心开展了胚胎着床前遗传病诊断(PGD),对于有某些特殊染色体异常或遗传性疾病的夫妇,可以通过PGD技术选择正常的胚胎,从而获得健康的下一代 。
目前国内也有一些医院开始宣称自己具备这种技术的操作能力,但事实上很难达到这种技术的精密标准,全世界能够完全技术达标的实验室也只有美国少数几个 。
世界上拥有最先进试管婴儿技术的国家就是美国,第三代试管婴儿PGD技术操作已经十分完善 。由于美国的政策和文化,使试管婴儿技术发展的态势很好 。试管婴儿技术较好的医生与医疗设备比其他国家来说先进很多 。
卵子玻璃化冷冻技术的突破
精子和胚胎冷冻已经应用10余年,卵子冷冻却一直遇到挑战 。原因在于冷冻过程中,卵子所含的水分会结晶,破坏分子结构,而且使表皮变硬孵化困难 。玻璃化冷冻技术的发明解决了这些问题:玻璃化速冻比慢冻快了两万倍,在这种速度下来不及形成冰晶 。就成功率而言,速冻技术彻底改变了格局 。
CCS比较基因组杂交技术
CCS是比较基因组杂交-胚胎植入前基因筛查技术(Comprehensive Chromosome Screening,CCS) 。CCS技术采用的是比较基因组杂交技术Comparative Genomic Hybridization(CGH技术),是一种基于DNA的基因筛查技术,可以筛查全部的染色体或是部分非整数倍染色体 。相比于PGD技术只能筛查特定的单基因遗传疾病,CCS技术能够筛查目前人类已知的所有基因遗传学疾病,能准确地排查胚胎的染色体缺陷,为患者提供全面的优生优育保障 。
美国试管婴儿的优势
1、成功率高
一般来说国内会将胚胎培育到第三天,美国会培育到第五天 。
第一天被称为受精卵,第二天进入4细胞期,第三天进入8细胞期,第四天进入桑椹期 (Morula),第五天形成囊胚(Blastocyst) 。这整个过程都需要在和母体环境相同的营养液内进行培养,囊胚的存活率要高于胚胎,但是胚胎形成囊胚的这两天对于人工培育来说是个非常大的挑战,只有美国才可以培育成囊胚,国内绝大多数医院都只能培育成胚 。