新生儿黄疸的原因 新生儿黄疸的原因是什么

在医学上将未满月(出生28天内)新生儿出现的黄疸 , 称之为新生儿黄疸 。新生儿黄疸是新生儿中一种非常常见的疾病 , 临床上约有85%的足月儿及绝大多数早产儿在出生后一周内出现黄疸 。新生儿黄疸主要是因为新生儿的肝脏功能发育不完善 , 胆红素代谢异常 , 血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病 , 具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄疸 。主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄 , 宝宝食欲不振、睡眠不好、不安躁动 , 体温可能也会有所上升 。

新生儿黄疸的原因 新生儿黄疸的原因是什么

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新生儿黄疸的原因是什么?
【新生儿黄疸的原因 新生儿黄疸的原因是什么】当宝宝还是胎儿的时候 , 在母体内需要依靠胎盘供应血和氧气 。宝宝降生后脱离了母体 , 开始用肺来呼吸从而获得氧气 , 体内低氧的环境被改变 , 不再需要那么多的红细胞了 , 这时候胆红素就产生了 , 由于胆红素不断的增加致使胆红素过剩 。而多余的胆红素无法通过没有发育成熟的肝胆等系统来排出体外 , 随着血液循环流动到宝宝的身体各处 , 反应到外部体征 , 宝宝的皮肤和巩膜就变成了黄色 , 这种现象就叫做新生儿黄疸 。
新生儿黄疸的正常值是多少?
生理性黄疸足月儿的黄疸正常值与早产儿有所不同 , 足月儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升 , 也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克 。早产儿的黄疸正常值是15毫克/100毫升血液 , 也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克 。足月儿黄疸一般在出生后2-3天出现 , 4-6天达到高峰 , 7-14天消退 , 早产儿持续时间较长 , 但也会在28天内消退 。
当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl) , 足月儿黄疸持续时间超过14天未消退 , 早产儿黄疸持续时间在4周内仍未消退 , 或者黄疸退而复现 。就表示新生儿黄疸不健康 , 极可能患了病理性黄疸 。
新生儿黄疸不退怎么办?
1.光照疗法
光照疗法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法 , 未结合胆红素经光照后可产生构形异构体、结构异构体和光氧化作用的产物 , 其中以结构异构体的形成最为重要 , 它能快速从胆汁和尿液中排泄而不需要通过肝脏代谢 。目前国内最常采用的是蓝光照射 , 将新生儿卧于光疗箱中 , 双眼用黑色眼罩保护 , 以免损伤视网膜 , 会阴、肛门部用尿布遮盖 , 其余均裸露 。用单面光或双面光照射 , 持续2-48小时(一般不超过4天) , 可采用连续或间歇照射的方法 , 至胆红素下降到7毫克/100毫升以下即可停止治疗 。
2.换血疗法
换血能有效地降低胆红素 , 换出已致敏的红细胞及减轻贫血 。但换血需要一定的条件 , 可能会产生一些不良反应 , 因此应严格掌握指征 , 一般用于光疗失败时采用此方法 。
3.药物治疗
口服治疗黄疸的中药制剂 , 并搭配益生菌服用 。还可以应用药物减少胆红素的产生 , 加速胆红素的清除或抑制胆红素的肠肝循环 , 包括供应白蛋白 , 纠正代谢性酸中毒 , 肝酶诱导剂(如苯巴比妥) , 也可静脉滴注氢化可的松或地塞米松 , 也可以口服 。