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小孩子唇裂的特点就是出生后在上唇有一个长短不一样的小豁口 。豁口常在人中的偏一侧 , 称为单侧唇裂 , 如果人中的两侧都是裂开的 , 称为双侧唇裂 。唇裂的裂隙长度不一 , 临床上根据裂隙的长短将唇裂分为三度 , 仅仅是红唇裂开一个小豁 , 称为I度 , 从红唇裂到人中旁边 , 称为II度 , 从红唇一直裂到鼻孔处 , 便是班度唇裂 。
先天性唇裂影响小儿外貌 , 并影响到小儿牙齿的发育、整齐、吐字和发音等 , 因此适时施行手术修复是唯一途径 。
何时手术为宜?这个问题有争论 。有人主张唇裂宜在出生后一个月内即可手术 , 甚至最早可在出生后数天施行 , 持这种意见的人认为 , 越早手术可减轻做母亲的心理负担 。
新生儿上唇组织单薄 , 机休对外界的抵坑力低弱 , 对于手术的打击反应相对较重 。加上手术时的麻醉问题 , 肯定会给手术增加不少困难 。
目前绝大多数人主张唇裂息儿在出生后六~八、九个月间施行手术是较适宜时间 。这时小儿逐渐发育健仕 , 能够经受手术的打击 。门齿刚刚萌出 , 及时手术可避免上门齿外突畸形 。临床上多例手术证实这个年龄施行手术 , 术后恢复较快 。有些病儿已经兰、四岁甚至到了学龄前方来手术 , 医生们常常发现这些病儿心理上多表现有些自悲感或孤独等怪癖 , 因此对他们选择适当的手术时机是十分必要的 。
先天性腭裂是指出生后口腔内上膛有一条宽窄不一的裂沟 , 也是一种常见的先天性畸形 。
患腭裂的新生儿因为吮奶时用不上劲 , 吃起奶来非常困难 。到了会说话时 , 由于软腭运动不好 , 不能将鼻咽腔关严 , 说话时发音混浊不清 , 鼻音严重 , 俗称“浓鼻” 。这类病儿家长常常要求尽早为息儿施行手术 。
当然 , 治疗腭裂唯一的方法是施行手术修复 。手术时 , 医生的手指必须在病儿口腔内操作、缝合、打结、止血 。婴幼儿的口腔较小 , 施行手术有一定困难 , 再者 , 从生理解剖角度上看 , 婴幼儿的愕部发育尚未完全 , 过早手术也是不适宜的 。
【先天性唇裂、腭裂何时手术为宜】 目前认为 , 五岁至学龄前是比较适宜的手术时期 , 季节上以春秋为宜 。经过手术 , 畸形得到矫正后 , 发音情况大多较前有所改善 。再经过一段时间的语言训练 , 将会给息儿上学、学习创造一定的有利条件 。
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