早产|双胞胎在子宫内“一横一竖”抢地盘医生全力护航保母子平安双胞胎|胎儿|重症监护室

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荆楚网（湖北日报网）讯（采访人员林琳通讯员刘姗姗）一对双胞胎在妈妈子宫内抢地盘，“一横一竖”躺着呈“T”形，其中一胎儿发育得特别小，还出现脐动脉血流异常偏高，随时有发生宫内缺氧的可能。武汉市中心医院后湖院区产科团队保驾护航一个多月，最终产妇顺利生下一对男宝，已于7月5日出院。

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小杨给产科医护人员送上鲜花表示感谢。通讯员供图
29岁的小杨（化姓）身材瘦小，去年10月怀上了双胞胎，全家人都高兴不已。然而，怀孕29周时，小杨在武汉市中心医院后湖院区做产检，超声诊断科副主任医师刘建新博士在给她做B超检查时，发现两个宝宝的胎位呈少见的持续异常状态，一个横着一个竖着，呈“T”形，其中横位胎儿的腹部被另一个胎儿头部挤压，发育得异常小，出现脐动脉舒张期血流一过性消失，这种情况说明胎儿有宫内缺氧的可能，严重甚至威胁胎儿的生命。
“如果现在终止妊娠，其中一个有存活的可能，但另一个存活的希望比较小。”产科医生详细分析两个宝宝的情况。听完医生的话，小杨很担心腹中的宝宝，又不想孩子这么早就出来，随后她住进了武汉市中心医院后湖院区产科。由于两个宝宝随时可能早产，入院后产科团队给予了促胎肺成熟的治疗，严密监测胎儿的情况。几天过后，小杨脐动脉血流缺失情况好转，于是提出回家保胎。可怀孕31周复查B超显示脐血流指标又出现异常，提示胎儿有缺氧的情况，小杨再一次入院保胎。医生发现，腹中的老大生长发育正常，但老二却生长受限，发育得特别小。小杨和家人恳求医生能够保住两个宝宝，考虑到胎动和胎心监护一直还算正常，产科医生经过评估后决定努力帮她保到35周。小杨出院回家后，医生叮嘱她一定要按时数胎动，并定期产检。在医生的密切监测和家人的细心呵护下，小杨和腹中的两个宝宝又平安度过了一个月。上周，怀孕35+2周的小杨在医院产检时，B超提示腹中的老二缺氧加重。经过产科、新生儿科、超声诊断科等多学科会诊讨论，医护团队最终决定尽早通过剖宫产手术来终止妊娠。
6月30日，经过充分的术前准备，产科主任医师吴汝芳为小杨实施了剖宫产手术。由于早产又是双胞胎，新生儿科主任姜红提前安排了两名医生和两名护士携带抢救设备等候在手术室。第一个早产男婴顺利娩出，体重1.8kg。由于第二个胎儿胎位是横位，医生采用宫内倒转术，很快第二个早产男婴娩出，体重仅1.13kg。随后，两个宝宝被立即送到新生儿科重症监护室接受治疗。经过保暖、呼吸支持、营养支持等一系列有针对性的治疗，目前这对双胞胎兄弟情况趋于稳定。
“谢谢你们，帮我保住了两个宝宝。”7月5日，即将出院的小杨难掩对医护人员的感激之情，为产科副主任医师沈婷送上鲜花表示感谢。
产科主任熊国平介绍，多胎妊娠是早产的主要原因之一，孕产妇一旦怀上双胎或者多胎，一定要定期做好产检，密切关注身体情况和胎儿生长发育及胎位变化。一旦出现早产征兆或者其他异常情况，应及时就医，以免引起严重的并发症，威胁母婴安全。
【来源：荆楚网】
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早产|双胞胎在子宫内“一横一竖”抢地盘 医生全力护航保母子平安

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