怀孕|怀孕羊水过多是好还是坏 怎么判断羊水的多少

怀孕时间长了看着自己的肚子大起来,很多准妈妈都会想很多,比如孩子多大,是男是女之类的,不过小编要为大家讲的是羊水过多的相关问题,可能大家会觉得,羊水不是越多越好吗,错,不过究竟是多少算是正常呢,和小编一起来看看吧。
怀孕羊水多少称为羊水多
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正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢,在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加,称为急性羊水过多。
羊水过多的原因:
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羊水过多的原因主要可以分为胎儿原因和母体原因。
胎儿因素:
比胎儿神经管畸形,胎儿消化道畸形,胎儿尿液过多,泌尿系统发育不正常,胎儿过大,胎儿早期破水,胎儿发育不良,胎盘功能不足等等,可以说只要胎儿自身的因素是影响羊水过多或过少的主要原因之一。
母体因素:
妊娠合病糖尿病病,高血压,再者母体受到低容积血症的影响,水份吸收得过少,或者一些其它的药物等等都有可能会影响到胎儿的羊水指数的。
羊水过多的症状是什么
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1、慢性羊水过多:较多见。常发生在孕28-32周。具体表现为羊水在数周内缓慢增多,出现较轻微的压迫症状或无症状,多数孕妇能逐渐适应,孕妇仅感腹部增大较快。检查见子宫张力大、宫高腹围大于同期妊娠,液体震颤感明显,胎位尚可查清或不清、胎心音较遥远或听不清。
2、急性羊水过多:较少见。多在孕20-24周发病,羊水骤然增多,数日内子宫明显增大。患者感觉腹部胀痛、腰酸、行动不便,皮肤紧绷发亮,因横隔抬高引起呼吸困难、甚至发绀,不能平卧。检查可见腹部高度膨隆、皮肤张力大、变薄,腹壁下静脉扩张、可伴外阴部静脉曲张及水肿;子宫大于妊娠月份、张力大,胎儿检查不清、胎心音遥远或听不清。
羊水多怎么改善
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西医
严重时需放水或补液
见效快但有创伤风险
李道成建议,当羊水量只是偏多时,可采取一般治疗,如多注意休息、防止过度劳累、低盐饮食等。当羊水量增多明显,出现呼吸困难等压迫症状时,可从孕妇腹部穿刺子宫放羊水。药物治疗可应用前列腺素合成酶抑制剂,主要机理是通过减少胎儿尿液的生成使羊水量减少。
对于羊水明显过少的孕妇,西医干预的手段主要是补液,通过补充血容量以期增加羊水量。如果羊水明显过少且出现脐带受压等症状,可给予羊膜腔灌生理盐水。
提醒
穿刺子宫放羊水为有创伤的操作,有发生胎盘早剥、出血和感染等风险,一次放水量不能超过1500ml,否则宫腔压力骤减易引起胎盘早剥或休克等后果。如果此后羊水再次增多,3~4周需要再次穿刺放羊水,易给孕妇造成身体及精神上的创伤。而用前列腺素合成酶抑制剂治疗,药物存在使胎儿发生动脉导管提前闭合的副作用,不宜长期应用,实际临床也很少用。
羊膜腔灌注补液增羊水同样也是有创治疗,如果多次输液,还存在引发绒毛膜羊膜炎的风险。
中医
食疗调治无副作用
适合慢症救不了急
羊水过多称作“胎水肿满”,又称“子满”,在《胎产心法》等中医古书中均有记载。中医认为这种症状是由于脾虚不能运化体内的水分,或气机不通畅,打破了羊水产生和吸收的平衡,造成羊水的产生大于吸收,因此越积越多。治疗上主要是健脾去湿,以达到减少羊水的目的。