宝宝|宝宝耳朵痛 小心感冒引起中耳炎( 二 )


② 急性化脓性中耳炎
由化脓性细菌引起,多发生在上呼吸道感染急性期,小孩感到耳朵深处极度疼痛,伴有高烧、呕吐、腹泻。炎症持续2-3天后,有脓液在内积聚,当鼓膜破溃后,脓液就会流出耳外,这时耳痛才稍有缓解。
为什么小孩感冒后容易得中耳炎?
首先家长们要了解中耳的的解剖位置。
中耳包括鼓膜、鼓室、咽鼓管和乳突,咽鼓管的另一端是通向鼻咽部的。小儿的中耳炎大部分由于鼻咽部的炎症,通过咽鼓管往上蔓延至中耳所致。
宝宝|宝宝耳朵痛 小心感冒引起中耳炎
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而且小儿的咽鼓管又有着自身的特点,如图2所示,跟成人的比较,小儿的咽鼓管角度更为平缓,较宽,直而短,最容易受感染,所以小儿感冒后容易患上中耳炎。
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小儿和成人的咽鼓管区别
小儿中耳炎的治疗
一旦被怀疑或诊断为中耳炎,须带小儿到耳鼻喉科就诊,由耳鼻喉科医生评估并指导治疗。
渗出性中耳炎的治疗,主要是对原发病(上呼吸道感染、腺样体肥大、扁桃体炎)的治疗,并消除中耳积液,改善中耳通气引流。
分泌性中耳炎一般可以自行痊愈。
单纯性中耳炎可以保守观察,根据耳鼻喉医生评估给予适当药物治疗。如经保守治疗3个月后炎症未控制,仍有反复发作或听力持续受损等情况,就需要手术干预。常用的手术干预,包括鼓膜置管和腺样体切除术。
急性化脓性中耳炎需使用足量抗生素,如果孩子疼痛难忍,可适当止痛镇静,切开鼓膜引流脓液,随时清除耳道积脓,用过氧化氢洗净,选用抗生素类滴耳液(常用氧氟沙星滴耳液)滴入耳内。
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