专家答疑:儿童高脂血症


专家答疑:儿童高脂血症

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本市淞南路吴女士问:儿子小时候就较胖,很惹人喜欢 。
现已13岁,上次生病去医院就诊,医生说让儿子减肥,不然容易患高脂血症 。难道孩子也会得这种病症,如何及早发现其症状和体征? 北京大学第一医院儿科杜军保教授答:北京地区的医学研究人员曾对2万名0~18岁的儿童进行血脂水平调查,从中发现儿童血脂紊乱的一些规律 。研究发现,人体脂肪细胞数目在胎儿出生前3个月、生后第一年及11~13岁三个阶段增长最快速 。
如果肥胖起因于这三个时期,可引起脂肪增多性肥胖 。治疗困难,容易复发,并容易出现高脂血症 。目前,我国儿童高脂肪(油炸食品)和高碳水化合物(甜食和软饮料)摄入过多,进食速度又快,运动量减少,这种不科学的摄食行为,以及心理、性格上的障碍,都会成为诱发孩子高脂血症的重要因素 。小儿高脂血症可分为原发性和继发性两种 。
原发性是指原因不明的高脂血症 。研究结果表明小儿时期高脂血症以此为多 。主要与遗传因素和环境因素,如饮食习惯、生活方式等有关 。继发性高脂血症的原因多见于肥胖、药物所致(糖皮质激素等)、内分泌和代谢性疾病(糖尿病)等 。
临床上,高脂血症一般没有任何症状和体征,大多数儿童是在进行血液生化检验时被发现的 。因此,建议存在下列高危因素的儿童,应定期去医院检查:年龄大于2岁,有高脂血症家族史的儿童;有早发性心血管家族史(男性小于55岁、女性小于65岁)确认为心肌梗死、心绞痛、周围血管病、脑血管病突发而死亡)的儿童;,双亲血胆固醇水平增高(胆固醇大于5.2毫摩/升)的子女;有其他危险因素,如用了影响血脂的药物、中重度肥胖、高血压、高脂肪高胆固醇饮食等 。
如果你的孩子存在罹患高脂血症的高危因素,应该跟踪监测血脂变化,将血脂控制在理想的水平 。为了减少食物对血脂浓度的影响,在抽血前的最后一餐,孩子应忌食高脂肪食物及酒精饮料,并空腹12小时以上,清晨采血 。首次检查血脂异常,应在2~3周后复查;如果属异常的,要加以明确诊断 。血清胆固醇轻度升高,大多为饮食因素,如高脂肪、高饱和脂肪酸、高胆固醇饮食 。
【专家答疑:儿童高脂血症】如血清胆固醇明显升高,则大多为原发性遗传缺陷所致 。