孩子感冒用药2慎1“防”

秋凉将至，伴随入学、入托的到来，还有感冒高发季节的考验。也许有人会说“孩子感冒就吃药呗！”要知道，药可以治病，但用之不当，效果适得其反。专家建议，小孩感冒了，家长应就其轻重程度判断是否用药，且不能盲目、滥用感冒药。
1慎轻微感冒不一定用药
中山大学孙逸仙纪念医院儿科呼吸专科副主任医师檀卫平表示，有些家长在处理小孩感冒的问题上通常小题大做，孩子刚刚流点清鼻涕，或者咳嗽两声，就赶紧带着孩子往医院跑，希望医生开药止住感冒症状，结果本来无碍的轻微感冒，可能因在医院发生交叉感染而变成重感冒。
什么样的情况下才需要到医院开药呢？医生有明确的指导：如果孩子感冒初期1-2天内没发烧，精神状态不错，吃、喝、拉、撒都正常，只有一些流涕、鼻塞或咽痛，不要急着吃药和看医生。只要注意多休息，多喝水，清淡饮食，大多数孩子可以自愈。如果小孩体温在38.5℃以上，家长应让孩子服用退烧药，如泰诺、美林、百服宁等。如果小孩高烧持续不退，或精神不佳，食欲不振，就应就近就医。
但檀卫平指出，就算是普通的感冒，治疗也是需要一个过程的，用药不可能立竿见影，请家长不要操之过急。
2慎家长别自行重复用药
感冒药随便买，随便吃，也是感冒用药的一个误区。檀卫平说，不少家长认为感冒药没什么毒副作用，为了缓解症状，到药店一买就是好几种，给孩子吃这种不行就吃那种，有的甚至全部混在一起吃，殊不知“是药三分毒”，更何况一些感冒药药名不同，却具有同样的成分，同时吃等于剂量超量。而中成药类感冒药一般以清热解表为主，如果小孩本身体质虚寒，效果也会适得其反。
专家指出，市场上很多感冒药一般为复合制剂(包括退热、止咳及抗过敏成分)，不建议家长自行给2岁以下的孩子服用。对抗生素的使用，更要慎之又慎。
由于90%的感冒是由病毒引起，而抗生素只是针对细菌感染引起的疾病，滥用抗生素不仅对感冒无效，而且还可能出现“细菌耐药”，甚至导致超级细菌的出现，造成儿童体内正常菌群失调，进而导致小孩的免疫能力下降。“是否用抗生素应由医生根据孩子的症状与检验报告来判断，如寒战高热、扁桃腺化脓可能多为细菌感染，白细胞及中性粒细胞计数升高、C反应蛋白升高也是细菌感染的特征。
1防
感冒？可能是过敏性鼻炎
檀卫平还提到，家长往往一看到小孩鼻塞、打喷嚏就以为是感冒，但有时候感冒药吃了一大堆，症状也没见好转。对这种情况应该有所警惕：孩子可能不是感冒，而是过敏性鼻炎，用药完全是用错了。
一般情况下，小儿过敏性鼻炎和普通感冒难以区分，主要因为两者的症状十分相似，如鼻塞、流涕、咳嗽、打喷嚏。但过敏性鼻炎多发于季节交替时期，一般由天气变化引起，以及食物、花粉、螨虫等过敏原引起，通常无发热等全身症状，且多伴有家族史。如果把过敏性鼻炎当作感冒治，不仅延误了过敏性鼻炎的治疗，还会因药物的毒副作用给身体带来损害。
檀卫平提醒，如果小孩出现连声打喷嚏、流清鼻涕等鼻部症状，家长应结合是否有过敏性鼻炎家族史，特别留意孩子是否患了过敏性鼻炎，最好就医明确病因，切忌看症状用药。
【孩子感冒用药2慎1“防”】受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院儿科呼吸专科副主任医师檀卫平