常识普及:什么是窒息新生儿和早产儿( 二 )

如果2次人工呼吸都没有成功，则按气道阻塞的处理方式(见前) 。
重度窒息的急救
5.胸部按压30次、人工呼吸2次交替进行
对1至8岁儿童，胸部按压时：
一个手掌放在胸骨下1/2的部位，或者用两个手，一个手掌放在胸骨下1/2的部位，另一个手掌放在第一个手的上面，手指交织在一起(保持手指部接触胸骨，仅掌根接触胸骨) 。
1岁以下的婴儿进行胸部按压时：将两个手指放在婴儿乳头连线正下方的胸骨上。胸部按压的频率为100次/分钟，胸部按压时，胸部下陷的深度为胸廓厚度的1/3～1/2 。在孩子出现自主呼吸前或急救中心专业人员赶到前，要连续进行人工呼吸和胸部按压。
6、重度窒息
除给宝宝保暖，吸取口、鼻分泌物外，如羊水和胎粪的吸入，应进行气管插管吸取。当应用复苏气囊和面罩加压给氧30～60秒钟内，心率没有增加，宝宝缺氧还没有得到改善时，应立即进行气管插管和面罩加压给氧。如加压合适，可见宝宝胸廓运动适度，并可听到有呼吸音，心率增，患儿脸的颜色迅速改善。
当气管内加压给氧几分钟后，心率仍低于60次/分，即要给宝宝应做胸外心脏按压。在抢救过程中要注意纠正酸中毒和补充葡萄糖，以帮助患儿恢复呼吸。在使用碱性药物时，速度不宜过快，以防由于渗透压突然升高,脑部微血管扩张，引起颅内出血。
若患儿持续心动过缓，可用肾上腺素静脉注射，如需要可每5分钟重复一次。妈妈在分娩过程中应用麻醉药物引起的窒息可用纳洛酮进行静脉滴注。
若患儿在血气正常以后，出现低血容量时，可用全血或血浆静脉滴注。有脑水肿和颅内压增高时，可用甘露醇和地塞米松治疗。出现肺炎等要采取相应的治疗措施。
小编总结：新生儿缺氧缺血性脑病是指由于围生期窒息、缺氧所导致的脑缺氧缺血性损害，临床出现一系列神经系统异常的表现。常见于严重窒息的足月新生儿，严重者可死于新生儿早期，幸存者多留有神经系统损伤后后遗症，如智能低下、脑瘫、癫痫、共济失调等。是围生期脑损伤的最重要原因。
【常识普及:什么是窒息新生儿和早产儿】（责任编辑：zxwq）