“现在小孩子得肾病的越来越多,不知道究竟跟什么有关?”“对于小儿肾病究竟该如何预防并及时发现?”……针对家长提出的问题,我们今天就给大家一一揭晓“谜底” 。
现状
家长忽视对孩子尿常规的检查
郑州市儿童医院肾脏风湿科主任医师刘翠萍介绍,如今很多家长很忽视对孩子尿常规的检查 。“比如大多数家长很关注孩子缺不缺钙,于是经常会给孩子查微量元素,但对孩子尿常规的检查却不怎么在意 。”
在很多人的意识中,肾病往往被认为是成人病,但事实上,幼儿和儿童不仅可能会患上肾炎、泌尿系感染和尿毒症等,有些肾病甚至比成人还多见,如肾病综合征、急性链球菌感染后肾炎、紫癜性肾炎等 。
另外,一些儿童患有先天遗传性肾脏疾病,可危及生命 。同时,随着生活水平的提高,儿童的肥胖相关性肾病、高血压肾病也变得很常见 。
误区
吃盐多少跟得不得肾病没直接关系
说到肾病的发病诱因,刘翠萍说每种类型的肾病发病机制各有不同,诱因也很复杂,很难说明白 。但从临床上看,肾病大多都有遗传背景,虽不能说跟遗传有直接关系,但家族中如有患肾病的人,其孩子患肾病的概率就会加大,而环境因素、自身免疫功能紊乱等也是肾病的诱因 。
此外,感冒也是肾病的一大诱因,千万不能忽视 。“比如肾炎就是细菌感染或病毒感染刺激自身机体的免疫系统后引发的肾脏炎症 。”刘翠萍说,人体感染病毒或细菌后,刺激机体产生自身免疫反应,在自身免疫过程中,产生的炎症介质和免疫复合物,沉积在肾脏中,就表现为肾炎,感冒的次数多,得肾炎的概率就大 。
对于吃盐多诱发肾病的说法,刘翠萍解释道:“孩子吃盐多少跟得不得肾病没有直接关系,只是摄入盐过多,对血压会造成影响,而血压高对肾会产生直接影响 。另外,有些家长认为1岁以前的宝宝不能吃盐,否则会加重肾脏负担,产生不好影响,这种想法大可不必 。”
观察
孩子尿液是否泡沫多、不易消失
刘翠萍表示,孩子很少会主动诉说乏力、腰疼、水肿、尿液改变等不适症状,因此儿童肾病很易被漏诊,再加上家长对小儿肾病警惕不足,因此为了孩子的健康着想,最好一年给孩子做1~2次的尿常规检查,这也是预防肾病最直接的办法 。
另外,家长平时可以多观察孩子的尿液 。
“一般来说,观察孩子的尿液是最直接的办法,但很多家长往往不会注意 。如果孩子的尿液泡沫多,且不易消失,就要怀疑其尿蛋白的指标是否异常,并及时到医院进行进一步检查 。”
对于肾病,大多数人都觉得不易治愈 。刘翠萍介绍,只要家长注意孩子的日常护理,孩子康复不是难事 。需要家长注意的是,对肾病患儿切记“三大法则” 。
第一,少吃盐 。刘翠萍介绍,当孩子出现蛋白尿、浮肿、高血压时,饮食中应少盐 。“当然,少吃并非不吃,要根据孩子的身体情况来看,如果身体指标正常,也可正常饮食 。”
饮食上除了少吃盐,还要注意多食低蛋白、优质蛋白的食物,比如鱼、蛋、牛奶等蛋白含量高且易吸收的食物,不吃过于油腻和油炸类食物 。
第二,不能劳累 。刘翠萍介绍,患肾病的孩子一定要注意休息,因为过于劳累很容易导致肾病复发 。“当然,当病情稳定后,适当的锻炼还是可以的,只要避免剧烈运动就行了 。”
【宝宝小便泡沫多家长要谨“肾”】第三,避免感冒 。因为感冒是肾病很重要的诱因之一,因此刘翠萍建议家长,注意为孩子保暖,避免受凉,减少感染的机会,一旦出现各种感染,应及时应用强有力的抗生素以及早控制感染 。河南商报采访人员 王银萍 通讯员 赵双印
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