炎炎夏日当防小儿起“痱”

盛夏酷暑，一些孩子头面部、颈胸部及背部皮肤的表面就出现针尖大小、密密匝匝的疹子。这些小疹子既有痒感，又有刺痛，医学上称为“痱子” 。它是小儿夏季最为常见的皮肤病，和其他疾病一样，影响孩子的食欲、睡眠和全身健康。
痱子是怎样发生的
趁皮肤出汗时仔细观察一下，就可以看到，汗珠是从皮肤上微小的“泉眼”冒出来的。人体皮肤内分布着无数这样的“泉眼”，称为汗腺。它的作用是产生汗液，将体内多余的热量散发出去，以调节温度。
小儿新陈代谢本很旺盛，夏季气温又偏高，各种原因均可引起皮肤汗腺分泌增多，要是皮肤不够清洁，导致“泉眼”周围发炎，汗液排泄不畅，便形成痱子。
小儿痱子表现与成人有所不同，变化较大。
新生儿或小婴儿痱子多为细小透明的小水泡，颜色发白，比较浅表，分布密集，俗称白痱子，多发生于孩子穿戴过多、强烈日光曝晒或服用退热药突然出大汗以后。白痱子一般不痛不痒，无明显不适，1～2天后可自行吸收，留下少许白色糠状鳞屑。
大一些孩子，痱子表现与成人相似，为皮肤表面红色小丘疹或丘疱疹，常突然出现并迅速增多。有的融合成片，以脸、颈、胸及皮肤皱褶处为多，伴有明显痒感和灼热感，汗液浸湿后可有刺痛。孩子因此烦躁不安，睡眠时惊哭，以手乱抓乱挠。此型最为多见，俗称“红痱子” 。
痱子继发细菌感染，红色丘疹顶端出现黄色脓头，即为脓痱子。此时，必须及时治疗，否则，感染范围扩大，可形成皮肤疖肿，可伴有发热、局部疼痛等症状。脓痱子还可继发或诱发脓疱疹甚至败血症、肾炎及化脓性脑膜炎。
怎样预防痱子
痱子虽小，却不可轻视，应未雨绸缪，采取有效防治措施。
首先，加强皮肤护理，保持皮肤清洁。勤剪指甲，保持手部干净，避免搔抓皮肤继发细菌感染。不要给孩子多搽粉类爽身护肤用品，以免与汗液混合堵塞汗腺开口，导致出汗不畅，引起汗腺周围炎症。
其次，夏季要适当控制孩子户外活动时间和活动量。居室注意通风，保持凉爽，有条件者安装空调。多为孩子洗澡，每日1次～2次。温热水最为适。水温太低，皮肤毛细血管骤然收缩，汗腺孔随即闭塞，汗液排泄不出，痱子加重，过热可刺激皮肤，使痱子增多。
第三，孩子衣着应宽松、肥大，并经常更换。衣料应选择吸水、通气性能好的薄型棉布。不要让孩子成天光着身子，以免皮肤受到不良刺激。
对白痱子，患儿一般不须特殊处理。对红痱子，患儿应注意保持皮肤清洁，搽用痱子水等药物。脓痱子的患儿，除了注意保持皮肤清洁外，应给予有效的抗感染治疗。如果出现皮肤感染伴有发热，要及时送医院就诊。(山东省立医院副主任医师高芹)
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