小儿推拿李波|小儿推拿李波:小儿遗尿的原因和危害?应该怎么办?如何治疗调护
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小儿推拿李波:小儿遗尿的原因和危害?应该怎么办?如何治疗调护
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一、什么是小儿遗尿?
遗尿是指小儿睡梦中小便自遗 , 醒后方觉的病症 。 多见于3岁~10岁小儿 。 小儿3岁以内 , 由于神经发育尚未健全 , 排尿习惯未养成而尿床不作病论 , 若发生于3岁以上 , 则作病论 。
本病表现为入夜不自主排尿 , 遇疲劳、阴雨天加重 , 轻者数夜1次 , 重者一夜数次 。 可伴见面色萎黄 , 精神不振 , 头晕腰酸 , 四肢不温 , 年龄大的患儿有怕羞、紧张感等 。 除少数由于尿路病变、脊柱裂等器质性病所致 , 大多数是因大脑皮质及皮质下中枢功能失调而引起 。
长期夜间遗尿易使患儿产生心理障碍、学习障碍 , 导致患儿内心自卑 , 同时也严重影响患儿家庭生活 。 、
二、影响小儿遗尿的因素1、神经调节系统发育迟缓由于孩子的大脑功能发育较为迟缓 , 脊髓初级排尿中枢的控制力较弱导致膀胱、尿道失去控制而造成遗尿 。
2、膀胱功能发育迟缓膀胱是人体储存尿液的地方 。 如果膀胱功能发育迟缓 , 对排尿失去自主控制就会出现遗尿 。
3、睡眠功能障碍很多儿童在睡眠中发生排尿而不易惊醒 。 这可能是因为儿童对排尿感知不敏感 , 或过度疲劳导致睡眠过深而引起遗尿 。
4、身心疾病 、遗传因素、环境因素 , 不科学的排尿训练等也是影响小儿夜遗尿的因素 。
5、遗传因素:如果家中有过遗尿症状 , 那么孩子有大几率会患遗尿;
6、疾病因素:因为患了一些对尿道有影响的疾病会导致无法控制排尿 , 当然这个占的比重要少一点;
7、环境因素:环境的改变、气候变化如寒冷等 。 此外 , 孩子入睡前饮水过多 , 吃了含水量多又有利尿作用的水果 , 父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等 , 都会造成孩子尿床 。
8、其他
部分患儿没有受到排尿训练 , 如长期使用尿布 , 父母夜间不唤醒孩子 , 甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿 , 造成孩子睡眠中排尿的习惯 , 久之容易发生夜间尿床 。
三、中医病因病机
在中医学中 , 小儿遗尿症多因肺脾肾不足 , 三焦气化失司 , 膀胱失约导致 , 《灵枢·本输》中有记载“三焦者……入络膀胱 , 约下焦 。 实则闭癃 , 虚则遗尿 。 遗溺则补之 , 闭癃则泻之” , 其中遗溺则为现今的遗尿 。 《诸病源候论·小儿杂病诸候》中说“遗尿者 , 此由膀胱有冷 , 不能约于水故也 。 ……肾主水 , 肾气下通于阴 , 小便者 , 水液之余也 , 膀胱为津液之腑 , 既冷气衰弱 , 不能约水 , 故遗尿也” 。 小儿遗尿症以虚证、寒证或虚实夹杂多见 。
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