“如果小脑受到影响 , 患者还会出现步态不稳、共济失调、眼震等表现;如果延髓及上颈段脊髓受压 , 患者还会出现轻重不一的四肢瘫痪、无力 , 手指精细动作障碍等表现;一旦椎动脉供血不足 , 则会出现眩晕、视力障碍、恶心呕吐等表现 。”
发现:
脖子短、后脑勺发际低要警惕
艾福志提醒说 , 从外观上来看 , 颅底凹陷症患者往往有脖子短粗、后脑勺发际低、枕颈部扁平等特点 , “约半数患者同时伴有斜颈 , 也可能有面部、颅骨不对称等特征 。”他表示 , 由于脊髓有一定的代偿空间 , 患者在早期可能不会表现出明显症状 , 但一些外力的作用 , 如跌倒、扭伤脖子等 , 可能成为疾病发作的诱因 。“正常孩子摔一下可能没事 , 但患有颅底凹陷症的孩子 , 摔跤后轻则可出现手脚无力 , 重则可造成瘫痪 。
”他表示 , 延髓是呼吸和心血管的中枢 , 一旦受到压迫 , 患者甚至可能当场停止呼吸 。
“如果发现孩子出现持物无力、走路不稳、颈部活动受限等症状 , 家长一定要及时带孩子到医院就诊 。”艾福志表示 , 颅底凹陷症一般可通过X光片、三维CT重建及颈椎磁共振检查进行确诊 。他同时提醒说 , 颅颈交界部的手术是一种高风险手术 , 患者一定要到正规医院的脊柱外科专科接受治疗 。
提醒:
孩子摔伤后应特别留意颈部
虽然摔跤是每个孩子在成长过程中都避免不了的 , 但孩子摔跤后家长的应对和处理其实也有讲究 。艾福志提醒说 , 如果发现孩子经常摔伤 , 家长应询问孩子究竟是因为被东西绊倒 , 还是因为下肢无力才摔伤的 。
此外 , 发现孩子摔跤后 , 家长还应特别留意孩子的颈部是否出现活动时疼痛和活动障碍的情况 , “如果现场有条件 , 可以给孩子戴颈围保护制动;如果没有条件 , 则应避免屈曲孩子的颈部 , 最好维持同样的颈部直立或轻度后伸姿势送往医院就诊 , 以免加重脊髓压迫 。
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